Чем чревато удаление простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденома простаты (также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы) представляет собой сложное заболевание, в ходе которого в структуре железистого органа формируются узловые образования. В большинстве случаев доктора занимают выжидательную тактику. Динамическое наблюдение призвано определить развитие патологического процесса.

Показания к хирургическому лечению

Несмотря на то, что оперативное вмешательство — основной метод терапии, прибегают к нему в последнюю очередь. Существует четкий перечень показаний для хирургического лечения:

  • Открытие выраженного кровотечения. Кровотечения при гиперплазии простаты возможны в результате ишемии аденоматозного узла. Поскольку железистый орган хорошо кровоснабжается, возможен обильный выход крови из уретрального канала. Это опасно для здоровья и жизни, а также чревато обструкцией мочевыводящего пути сгустком.
  • Хронические инфекционно-воспалительные процессы, вызванные гиперплазией. Это простатиты, циститы, пиелонефриты и другие болезни мочевыделительной системы вторичного характера.
  • Развитие конкрементов в области мочевого пузыря.
  • Стеноз уретрального канала с невозможностью выхода урины (хроническая задержка мочи). В таком случае проводится комплексная операция по удалению гипертрофированных узлов предстательной железы и расширению мочеиспускательного канала.
  • Острая задержка мочи. На развитых стадиях патологического процесса железа разрастается до значительных размеров, препятствуя нормальной эвакуации мочи из организма. Это состояние относится к неотложным и требует срочной медицинской коррекции.
  • Почечная недостаточность, вызванная застоем в мочевыводящих путях (см. здесь).

Во всех остальных случаях показано динамическое наблюдение.

Общие противопоказания

Не всегда операция может быть проведена. Противопоказания включают в себя:

загрузка...
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации. В этом случае риски связаны с введением пациента в состояние наркоза.
  • Острые воспалительные заболевания мочевыделительного тракта: почек, мочевого пузыря. Также не рекомендуется проведение операции в период течения острого простатита.
  • Инфекционные заболевания.
  • Остро текущая почечная недостаточность.
  • Аневризма аорты.

Хирургическое вмешательство откладывается до коррекции основного заболевания или состояния, ставшего причиной невозможности проведения операции.

Варианты операции

Существует множество вариантов операции. Классическими методиками признаются:

  • Трансуретральная резекция (ТУР).
  • Открытая операция.

Обе методики имеют свои показания, особенности проведения. Все остальные методики считаются модификациями указанных двух.

Открытая операция

Подобное оперативное вмешательство считается универсальным, поскольку позволяет удалить образованию любого размера и локализации. Важным, однако, остается вопрос целесообразности. Еще несколько десятков лет назад альтернатив открытой аденомэктомии не было. В данный момент операция проводится по следующим показаниям:

  • Значительный размер аденоматозного узла (свыше 8 см в диаметре).
  • Наличие камней в мочевом пузыре.
  • Дивертикулит мочевого пузыря.
  • Вероятность малигнизации (озлокачествления) опухолевидной структуры.

Аденомэктомия является высокотравматичной операцией. Длительность манипуляции — от 40 минут до 2-3 часов. В ходе вмешательства рассекается брюшная стенка, мочевой пузырь. Посредством такого доступа проводится удаление узлового образования. По окончании манипуляции иссеченные ткани в обязательном порядке направляются на гистологическое исследование в лабораторию.

загрузка...

Преимущества операции:

  • Радикальность. Объемные образования удаляются полностью, риск рецидива минимален.
  • Эффективность.

Минусы:

  • Вероятность развития осложнений.
  • Длительный срок реабилитации.
  • Сложность выполнения.
  • Необходимость долгого пребывания в стационарных условиях.

Осложнения:

  • Основное — длительные кровотечения. Они опасны не риском потери крови, а вероятностью тромбообразования. Сгусток крови может вызвать обструкцию мочеиспускательного канала. Такое состояние само по себе не проходит.
  • Инфицирование послеоперационной раны.
  • Возможность развития вторичного инфекционного цистита.

Трансуретральная резекция

Считается наиболее предпочтительным методом лечения гиперплазии предстательной железы, «золотым стандартом» урологии. Вместе с тем, подобное вмешательство отличается большой сложностью и требует безупречных навыков от хирурга. Основное показание к проведению ТУР — это аденоматозные узлы небольшого размера (до 8 см в диаметре). Во всех остальных случаях, тем более, когда у врача есть сомнения относительно происхождения и характера образования, показана полостная операция.

Трансуретральная резекция предполагает введение инструментов через мочеиспускательный канал к предстательной железе. Затем опухоль иссекается и удаляется. Как и в предыдущем случае, ткани направляются для гистологического исследования.

Преимущества способа:

  • Малоинвазивность. Окружающие ткани не страдают.
  • Короткий срок реабилитации.
  • Отсутствие послеоперационных швов.

Длительность операции — около часа.

Минусы методики:

  • Невозможность радикального удаления узлов крупного размера.
  • Высокая сложность вмешательства, огромные требования к квалификации оперирующего хирурга.
  • Необходимость использовать дорогое оборудование.

Вероятные осложнения:

  • Сужение уретрального канала (стриктура).
  • Незначительное кровотечение из уретры.
  • Болевой синдром.

Можно ли вылечить гиперплазию предстательной железы нехирургическими методами?

Консервативная терапия способна нормализовать отток мочи и затормозить рост аденомы, однако подобное лечение считается симптоматическим, т.е. первопричина никуда не исчезает. Для лечения на ранних стадиях показано применение медикаментов:

  • Альфа-адреноблокаторы. Они снимают спазм гладкой мускулатуры пузыря и мочевыделительных путей, нормализуя отток урины. Альфузозин, Доксазозин, Омник и др.
  • Ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Приостанавливают процесс увеличения опухоли в размерах. Стабилизируют течение патологического процесса. Проскар, Дутастерид, Альфинал.
  • Фитотерапевтические средства. Применяются исключительно на начальной стадии течения процесса. Афала, Спеман, Гентос и др.

Кроме того, практикуются  немедикаментозные методы. Но их нельзя назвать вполне хирургическими. Среди процедур по устранению аденомы:

  • Электрокоагуляция опухоли.
  • Криодеструкция.
  • Лазерная абляция.
  • Термотерапия.
  • Вапоризация.

Доступ опухоли также трансуретральный.

Период реабилитации

Независимо от типа оперативного вмешательства, в реабилитационном периоде следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Отказаться от интенсивных физических нагрузок на месяц-полтора.
  • Выполнять подобранные комплексы лечебной гимнастики.
  • Исключить сексуальные контакты на 30-40 дней, до полного заживления раны.
  • Рационализировать собственное меню: как можно меньше пищи животного происхождения и, наоборот, как можно больше растительных продуктов на столе. От пряностей, соли, кофе и крепкого чая следует отказаться.
  • В достаточной мере принимать жидкость, регулярно опорожнять мочевой пузырь (каждые два часа), не допуская застоя урины.
  • Регулярно посещать хирурга или лечащего врача для обработки послеоперационных швов (если проведена полостная операция).

Лечение гиперплазии предстательной железы — сложная задача. Как правило, на ранних стадиях избирается комплексный медикаментозный подход. В дальнейшем без операции попросту не обойтись. Методика оперативного вмешательства избирается врачом, исходя из размеров и характера опухоли. В любом случае, затягивать с лечением нельзя. При появлении тревожных симптомов следует обращаться к врачу-урологу.

Камни в простате – серьёзное заболевание, которое имеет второе название – калькулёзный простатит. Обычно возникает оно как осложнение хронической формы простатита. Подвержены этому заболеванию мужчины старше 50-55 лет, у которых стаж простатита более 10 лет.

  • Причины появления камней в предстательной железе
  • Симптоматика
  • Какие бывают камни в предстательной железе
  • Диагностика
  • Способы лечения
  • Удаление камней из простаты с помощью медикаментов
  • Другие методы лечения
  • Народные способы лечения
  • Прогноз заболевания и способы профилактики
  • Заключение

камни в простате

Камни образуются в протоках предстательной железы, приводят к сужению и закупорке протоков, что затрудняет нормальное отхождение секрета простаты и приводит к нарушениям её работы.

Причины появления камней в предстательной железе

Как правило, основная причина того, что появились камни в предстательной железе, — это нарушения оттока секрета простаты из протоков органа. Специалисты называют несколько факторов развития калькулёзного простатита:

  • лишний вес и нарушение обменных процессов;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • аденома и рак простаты;
  • воспалительные процессы и инфекции, затрагивающие простату;
  • приём некоторых медикаментов, например, сульфиниламидных препаратов;
  • хронический недосып, стрессы и переутомление;
  • мочекаменная болезнь;
  • травматические повреждения в области гениталий;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным процессам в органах малого таза;
  • курение и приём алкоголя;
  • несоблюдение правил гигиены гениталий;
  • переохлаждение.

Привести к образованию камней в простате может и несбалансированное питание, в котором присутствует много фаст-фуда и других продуктов с синтетическими добавками, а также острой и солёной пищи.

Симптоматика

Обычно симптомы камней в простате проявляются не сразу. Но со временем по мере роста твёрдых образований в протоках, симптоматика усиливается и мешает человеку вести привычный образ жизни. Среди признаков заболевания стоит отметить такие:

  • болезненные ощущения различного характера и интенсивности, проявляющиеся в области паха, промежности, низа живота, а также усиливающиеся при мочеиспускании и эякуляции;
  • учащёно мочеиспускание, после которого нередко остаётся ощущение наполненного мочевого пузыря;
  • присутствие в крови и сперме примесей крови или гноя;
  • ослабление эрекции и либидо, а также их полная потеря;
  • ухудшение качества спермы и снижение шансов зачатия ребёнка;
  • слабость, снижение выносливости работоспособности, постоянная усталость;
  • частое обострение простатита.

Симптоматика камней в предстательной железе похожа на признаки простатита. Но при калькулёзном простатите болезненные ощущения усиливаются, если человек посидит на чём-то твёрдом, а также во время семяизвержения, дефекации, мочеиспускания и при массаже железы.

Какие бывают камни в предстательной железе

По своему составу каменные образования в простате могут быть различными. Чаще всего они содержат в себе такие компоненты:

  • кальцинаты;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • оксалаты.

Камни в простате: лечение и удаление камней

Иногда образования имеют смешанный состав, содержат в себе белки, секрет простаты, отмершие частички тканей, соляные кристаллы. Самым твёрдыми и сложно поддающимися устранению являются камни-кальцинаты.

По своей форме камни также бывают различны. Но чаще всего они имеют острые края, которые препятствуют их естественному выведению из организма. Основное местоположение – места сужения канальцев и ацинусы (выводные протоки предстательной железы).

Размер камней в простате может быть различным. Обычно он достигает 3-6 мм в диаметре, но может быть и больше.

Диагностика

Первое, что делает врач при подозрении на наличие камней в простате у пациента – проводит пальпацию железы через прямую кишку и анальное отверстие. Уже на этом этапе может быть поставлен предварительный диагноз, который затем подтверждается проведением аппаратных и лабораторных исследований. Чаще всего для диагностики калькулёзного простатита используются такие методики:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы;
  • рентген простаты;
  • КТ и МРТ органов малого таза (обычно проводится при подозрении на наличие опухоли простаты);
  • клинический анализ крови и мочи;
  • исследование секрета простаты;
  • анализ на инфекции, которые передаются половым путём;
  • бакпосев секрета предстательной железы или эякулята.

Обследование мужчины при подозрении на наличие камней в простате проводится целым комплексом специалистов. Часто помимо уролога, человеку требуется консультация хирурга, фтизиуролога, эндокринолога, онколога и некоторых других врачей.

Способы лечения

Лечение камней в простате похоже на терапию хронического простатита. Единственное отличие – при калькулёзном простатите противопоказан массаж железы. Все способы лечения камней в простате можно разделить на несколько больших групп:

  • медикаментозная терапия;
  • изменение образа жизни и профилактические меры;
  • хирургическое вмешательство и другие современные методы удаления камней;
  • применение народных рецептов.

Удаление камней из простаты с помощью медикаментов

Среди основных медикаментов, которые назначаются в составе комплексной терапии при калькулёзном простатите такие:

  1. Антибиотики. Обычно подбираются препараты широкого спектра действия. Они помогают справиться с инфекцией, снизить или устранить полностью воспалительный процесс, облегчить состояние человека. Чаще всего в этом случае назначается Аугментин или Ципрофлоксацин.
  2. Противовоспалительные препараты, относящиеся к нестероидным средствам. Обычно помимо антибиотиков используется НПВС курсом длиной 5-10 суток в форме таблеток или инъекций. Чаще всего применяется Диклофенак.
  3. Спазмолитики. Именно эти препараты позволяют снять спазм и устранить из протоков и канальцев камни естественным путём. Но помогают они только в случае, когда твёрдое образование имеет небольшой диаметр (меньше 2 мм). Обычно назначается Папаверин, Дротаверин или Баралгин. Курс их применения обычно составляет 10-14 дней.
  4. Альфа-адреноблокаторы, например, Омник. Такие препараты позволяют расслабить мышцы мочеиспускательного канала, что приводит к его расширению и выведению камней небольшого диаметра.
  5. Применение иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов. Такие препараты помогают укрепить иммунитет и облегчить состояние человека.

Назначение любого медикамента, подбор его схемы применения и дозировки должен проводиться специалистом после тщательного обследования больного. Самолечение чревато осложнениями, некоторые из них несут угрозу жизни человека.

Другие методы лечения

В случаях, когда медикаменты не дали желаемого терапевтического эффекта, может потребоваться применение более сложных мер: хирургического вмешательства или использование современных методик.

Хирургическое вмешательство при удалении камней из простаты может проводиться несколькими способами:

  • удаление всей железы вместе с камнями или части этого органа;
  • манипуляции по расширению мочевого протока для прохождения по нему камня;
  • дренирование места скопления гноя и его извлечение.

Камни в простате: лечение и удаление камней

Также нередко проводится лечение камней в простате лазером и другими современными методиками. Обычно используется один из трёх видов лазерной терапии:

  • работа со всей промежностью, когда облучение проводится наружно;
  • работа лишь с точками, отвечающими за состояние простаты;
  • облучение предстательной железы ректально.

Обычно дробление камней в простате при помощи лазера при любом их размере и составе требует от 8 до 12 сеансов. А длительность проведения каждой процедуры составляет всего 10-20 минут.

Народные способы лечения

Также проводится лечение камней в простате народными средствами. Но обычно используются натуральные снадобья и старинные рецепты лишь в качестве профилактики повторного появления и для облегчения состояния человека. Наиболее популярны следующие способы

  • употребление в пищу сырых семян тыквы;
  • отвар красного корня;
  • изготовление ректальных свечей из продуктов пчеловодства (в основном прополиса) или покупка их готовыми в аптеке;
  • отвар листочков и коры лещины;
  • применение женьшеня и аира болотного.

Лечение травами при камнях в простате возможно только в составе комплексной терапии. Заменить препараты, назначенные врачом, ни одно лекарственное растение не способно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз заболевания и способы профилактики

При своевременном и правильно подобранном лечении камней в простате прогноз в большинстве случаев благоприятный. Для того чтобы избежать осложнений и повторного возникновения образований в канальцах и протоках железы необходимо следовать несложным правилам:

  • вести регулярную половую жизнь;
  • меньше нервничать и переутомляться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансировано питаться;
  • заниматься спортом несколько раз в неделю;
  • не допускать переохлаждения и длительного пребывания в сидячем положении;
  • своевременно лечить все возникшие заболевания.

Заключение

Как видите, камни в предстательной железе – это одно из осложнений простатита, имеющего хроническую форму. Возникает оно в 20-30% случаев и чаще всего связано с тем, что человек долго не обращается к врачу или пытается лечиться самостоятельно.

К сожалению, в таком случае велик риск развития необратимых патологических процессов в тканях и необходимости удаления железы. А это способно привести к бесплодию и в некоторых случаях к невозможности проведения полового акта. Поэтому постарайтесь обратиться к врачу как можно раньше – при первых тревожащих симптомах, соблюдайте все данные им рекомендации.

Добавить комментарий