Моллюск на ноге

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Фистула для гемодиализа – это современная методика, отличающаяся высокой эффективностью. Для обеспечения постоянного гемодиализа (метода очистки крови) создается сосудистый доступ. Если сказать просто, то фистула – это свищ, благодаря которому можно напрямую соединить артерию и вену.

Сама суть оперативного вмешательства заключается в том, что хирурги формируют артериовенозную аневризму, которая соединяет периферическую вену и артерию.

Еще совсем недавно хроническая почечная недостаточность считалась приговором с почти стопроцентным летальным исходом. Но уже сейчас недуг лечится довольно успешно.

Для чего проводится процедура?

Фистула необходима для хронического диализа. Доступ к кровообращению получается, благодаря сосудистому доступу, что и позволяет провести очистку крови.

загрузка...

Если говорить проще, сосудистый доступ, по сути, создает некое отверстие, куда можно как влить большое количество крови, так и извлечь.

В результате венозные стенки становятся гораздо толще, а скорость передвижения крови по венозному сосуду выше. В результате постановки фистулы пациента с почечной недостаточностью гораздо легче подключить аппарат «искусственная почка».

Благодаря фистуле, происходит сшивание артерии и вены и создается сосуд с толстыми стенками и хорошим артериальным кровотоком. Этот сосуд располагается поверхностно, его удобно пунктировать и легко проводить очистку крови.

Специалист во время проведения процедуры производит сшивание на одной руке. Особенность артерий заключается в том, что они отличаются хорошим кровотоком и глубоким расположением, и их пункция связана с рядом трудностей. В отличие же от артерий, вены имеют поверхностное расположение, они доступные и тонкие, поэтому для проведения диализа кровотока будет недостаточно. Именно поэтому их соединение – это замечательное решение возникшей проблемы.

Сшивание вены и артерии происходит на одной руке. Хотя артерии отличаются хорошим кровотоком, они расположены глубоко, поэтому могут возникнуть огромные затруднения с проведением пункции. С другой стороны, вены, хотя и расположены поверхностно, но они слишком тонкие, что также вызовет проблемы, именно поэтому их соединение – это правильное решение, которое спасет ситуацию.

загрузка...

Особенности фистулы для гемодиализа

Как и любые процедуры, постановка фистулы имеет ряд своих достоинств и недостатков. Для начала поговорим о преимуществах.

«Плюсы»

Главными особенностями процедуры являются такие факторы:

  • свищ находится непосредственно под кожными покровами;
  • фистула создается исключительно из тканей больного;
  • риск инфицирования и тромбоза сводится к нулю;
  • возможность функционирования системы несколько лет или даже десятилетий;
  • постоянное обновление способов постановки фистулы, что усовершенствует саму процедуру.

Минусы

Недостатков процедуры довольно немного, но о них все же необходимо знать:

  • фистула может созревать один-два месяца и более;
  • свищ может и вовсе не созреть. Происходит это по ряду причин: недостаточный приток крови к фистуле, низкое давление крови в фистуле, маленький сосуд для создания фистулы.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением такой важнейшей процедуры важно осуществить ряд диагностических исследований для оценки состояния пациента. Особое внимание уделяется не только состоянию сердечно-сосудистой системы, но и функциональным способностям почек.

Должна проводиться полноценная и обширная диагностика, в которую включается:

  • узи сосудов, почек, сердца;
  • функциональная диагностика сердца;
  • почечно-печеночный комплекс;
  • ангиография;
  • рентген грудной клетки;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ на гепатит, ВИЧ.

В ходе такого исследования специалисты определяют состояние белкового и электролитного баланса, и если в этом есть необходимость, то должна проходить корректировка. Кроме того, уровень гемоглобина на момент операции должен быть в норме.

Суть проводимой операции

Правильное проведение операции и установка фистулы – это залог успешного и скорейшего выздоровления! Итак, сшивание вены и артерии происходит в области предплечья. Почему именно в этой области? Дело в том, что это место удобно для пунктирования.

В итоге получается сосуд, который имеет поверхностное расположение с достаточным артериальным током крови и обладает толстыми стенками. Кроме того, установленная фистула не подвержена инфекционным осложнениям и способна действовать очень продолжительное время – буквально несколько десятилетий.

Процедура проводится в несколько этапов, а именно:

  1. первое, что делается, – это наркоз;
  2. будущее место разреза обрабатывается по всем правилам асептики и антисептики;
  3. после обнажения артерии делается перевязка, а затем пересечение;
  4. следующим этапом является мобилизация боковой вены и дальнейшее наложение зажимов;
  5. далее происходит рассечение артериальных и венозных сосудов и сшивание;
  6. рана ушивается;
  7. заключительным этапом является наложение повязки.

Как правильно ухаживать за фистулой?

Когда пациенту нужно начинать заботиться о фистуле? На самом деле намного раньше, чем вы думаете. Это необходимо делать еще до проведения оперативного вмешательства.

Для того чтобы создать фистулу, необходимо, чтобы артерии и вены были хорошо развиты, именно поэтому вены предплечья нужно беречь и поменьше их пунктировать.

Диализ должен начинаться при уже созревшей фистуле. Только благодаря этому можно надеяться на длительную и качественную работу фистулы.

У некоторых пациентов всего через пару лет исчерпывается срок службы, для того чтобы продлить это время, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • в послеоперационном периоде, особенно в ранние сроки, необходимо обеспечить руке покой, лучше если она будет находиться на возвышенности;
  • если же говорить о более поздних сроках послеоперационного периода, то фистульную руку не следует чрезмерно беречь, ей полезно и необходимо давать умеренные физические нагрузки, но ни в коем случае не следует давать силовые и тяжелые нагрузки;
  • каждый день необходимо высушивать фистулу;
  • следует прислушиваться к шуму, который доносится из фистулы. Он должен быть примерно одинаковым, если же есть какие-то изменения, то лучше обратиться к врачу;
  • не следует забывать о мерах гигиены;
  • на фистульной руке ни в коем случае не следует спать;
  • следует контролировать артериальное давление и не допускать резкие перепады;
  • на фистульной руке не стоит измерять давление и брать кровь на анализы.

Проверка состояния фистулы

Проверка должна стать для вас такой же привычной, как чистка зубов по утрам. Вы должны убедиться, что с фистулой все нормально по визуальному осмотру, а также на ощупь.

Любые признаки покраснения или припухлости – это не норма, поэтому на это стоит обращать внимание и при первых изменениях сообщать врачу. Стетоскоп может помочь вам услышать характерный шум и понять, насколько хорош кровоток. Можно спросить у медицинских сотрудников, как правильно это делать.

Следующие простые правила помогут свести вероятность инфицирования и тромбоза к минимуму.

Не стоит препятствовать свободному кровотоку

Если сдавливать фистульную руку, то есть высокая вероятность возникновения тромбоза, особенно это касается людей с артериальной гипотензией.

Придерживайтесь следующих советов:

  • не стоит носить тесную одежду, а также сдавливающие часы и браслеты;
  • не следует сильно сгибать руку.

Соблюдение правил личной гигиены

Правила личной гигиены включает в себя следующее:

  • место доступа нужно мыть простой водой, но при этом должно быть специально отведенное для этой процедуры мыло. Проводить такую очистительную процедуру необходимо перед диализом;
  • место фистулы не следует расчёсывать.

Защита от травм

Бег и езда на велосипеде – это оптимальная нагрузка для фистульной руки. Не стоит брать в руку тяжелые предметы, лучше поберечь себя.

Перепады температуры – это враг фистулы

Слишком высокая или, наоборот, низкая температура неблагоприятно воздействует на фистулу и может приводить к тромбозу. Чрезмерное тепло, например, поход в сауну или баню, приводит к тому, что кровеносные сосуды расширяются, в результате чего артериальное давление понижается. Логично, что кровоток замедляется. Поэтому не стоит посещать баню, даже в жаркую погоду необходимо держаться в тени.

Интересная информация о фистуле

Для того чтобы увеличить количество пользования фистулами, диализные центры стараются придерживаться следующих положений, а именно:

  • постоянная диагностика сосудистого доступа;
  • своевременная консультация нефролога;
  • полная хирургическая оценка возможностей наложения фистулы и места;
  • тренировка медицинского персонала для повышения квалификации в отношении пунктирования;
  • оценка результатов работы.

Обследование

Признаками и симптомами инфекции являются такие показатели:

  • гиперемия,
  • выделения,
  • гной,
  • дефекты.

Холодные руки, бледность и синюшность – это явные признаки плохого кровотока. А наоборот, горячая на ощупь рука может указывать на наличие инфекции.

Что касается шума, который прослушивается, то он должен быть отчетливым и продолжительным, а каждый последующий звук должен быть связан с предыдущим.

Итак, фистула при гемодиализе – это инновационная методика, доказавшая высокую результативность. Придерживайтесь простых рекомендаций, и она прослужит вам долгие годы.

Причины наростов на половом члене

Наросты на половом члене всегда сразу обнаруживаются и причиняют мужчине много волнений. Каждый представитель сильного пола обеспокоен этими явлениями.

Беспокойство по поводу новообразований

Почему появляются наросты на пенисе?

Существует несколько причин, которые приводят к появлению образований на половом члене. Они могут иметь неинфекционную природу. Это может быть связано с венерическими болезнями или иными факторами.

  1. Выявление инфекционного заболеванияКонтагиозный моллюск на пенисе. Это инфекционное заболевание, которое передается вирусом. Контагиозный моллюск — это небольшие, безболезненные наросты (папулы), которые имеют блестящую поверхность. В виде высыпаний они могут появиться на половом члене, мошонке. Внешне они похожи на генитальные бородавки или герпетические пузырьки. Но они безболезненны и обычно постепенно проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях нужно упорно лечиться у врача с использованием антибиотиков.
  2. Перламутровые папулы полового члена. Это небольшие куполообразные наросты цвета кожи, похожие на борозды или короны. Эти папулы располагаются вокруг основания головки члена. Обычно это протекает бессимптомно и может сохраняться в течение всей жизни. Никакого лечения не требуется. Меры могут быть приняты только с косметическими целями. Возникновение этих наростов не связано с инфекцией, половой жизнью или нарушениями интимной гигиены.
  3. Себорейные кисты (гранулы Фордайса). Они являются одной из разновидностей перламутровых папул и чрезвычайно распространены. Этой патологии подвержены от 80% до 95% от общей численности населения. Они считаются вариантом нормы. Эти гранулы сальных желез можно часто увидеть на головке полового члена или на его валу. Они выглядят как множественные маленькие, безболезненные, желтоватые или беловатые папулы. Они не имеют инфекционного происхождения и абсолютно безвредны. Поэтому никакой терапии не требуется. Часто происходит самопроизвольное излечение.

Некоторые болезни требуют обращения к врачу

  1. Обращение к врачуОстроконечные кондиломы. Такие наросты в виде бородавки от розового до цвета кожи можно видеть на валу пениса и мошонки. Они очень распространены. Их развитие связано с активностью вируса папилломы человека, который передается в результате полового контакта. Обычно эти симптомы появляются в течение 1-3 месяцев после сексуального контакта с зараженным партнером. Первоначально генитальные бородавки похожи на маленькие, гладкие или шероховатые, телесного цвета наросты. Постепенно увеличивается их число и размеры. Позже их внешний вид становится похожим на кочан цветной капусты. Иногда эти гигантские наросты можно увидеть на внешних половых органах мужчины. Вирус, вызывающий эту патологию, остается навсегда в организме. Но большую часть времени иммунная система контролирует его. Лишь при неблагоприятных условиях вирус активизируется. Образования на члене в виде контагиозного моллюска подлежат лечению у врача.
  2. Лишайник Nitidus. Это поражение полового члена выглядит как крошечные блестящие наросты красного, коричневого фиолетового или телесного цвета с плоской вершиной. Они сравнительно редко могут появиться на половых органах. Хотя большинство поражений протекает бессимптомно, больные могут жаловаться на умеренный зуд. Причина возникновения этого поражения неизвестна. Лишайник Nitidus безвреден, никакого лечения не требуется. Если у пациента появляются другие симптомы, которые беспокоят его (зуд, повышенная температура, гной), следует отправляться в медицинское учреждение.
  3. Ангиокератома пениса. Это безвредное поражение часто встречается на мужских внешних половых органах. Появляются крошечные черные, синие, темно-красные куполообразные папулы с чешуйчатой поверхностью (ангиокератомы). Большинство случаев протекает бессимптомно. Но некоторые поражения могут быть связаны с болью и зудом. Обычно у молодых мужчин поражение менее выражено, чем в среднем и пожилом возрасте. Это поражение мошонки рассматривается в медицинской практике как безвредное состояние. Но имеются случаи, причиняющие значительное беспокойство и страдания пациентам. В случае травмы ангиокератомы и кровотечения следует лечиться. Лечение сводится к удалению этих повреждений лазером или другими способами.
  4. Бовеноидный папулез. Эта патология обычно встречается у молодых, сексуально активных людей, которые часто меняют половых партнеров. Она проявляется как один или несколько маленьких красных, коричневых, телесного цвета наростов с плоской или неровной поверхностью (папулы). Они появляются чаще всего на валу пениса, хотя это может произойти в любой генитальной области. Эти наросты возникают в результате инфицирования вирусом, передающимся половым путем (вирус папилломы человека). Обычно эта патология вызвана вирусом герпеса ВПЧ 16. Данное заболевание отличается доброкачественным течением, но может перерождаться в злокачественную патологию. Поэтому должно проводиться активное лечение больного.
  5. Кальциноз мошонки. Это необычное безвредное состояние, характеризующееся многочисленными твердыми, безболезненными, медленно растущими папулами или узелками на мошонке. Это происходит при нарушении нормального метаболизма кальция и фосфатов. При этом соли кальция откладываются в коже и других тканях. Если это заболевание сопровождается воспалительными явлениями, его нужно лечить.
  6. Сирингома полового члена. Эти наросты, которые локализованы на пенисе, считаются редким дерматологическим заболеванием. Они выглядят как небольшие бессимптомные желто-коричневые или телесного цвета возвышения, которые могут быть локализованы на задней или боковой поверхности вала пениса. Сирингома безвредна, поэтому никакого лечения не требуется.

Что делать, если появились прыщи?

Прыщи на половом члене.

Прыщи на пенисе представляют проблему, которая нередко заставляет мужчину отказаться от половой жизни. Чаще эти образования не причиняют мужчине беспокойства. В этом случае лечение не требуется. Необходимо лишь соблюдать правила интимной гигиены. Но в ряде случаев прыщи могут сопровождаться зудом и появлением язвочек. Этот случай требует лечения.

Соблюдение интимной гигиеныПочему появляются белые прыщи на пенисе?

  1. Чаще всего они появляются в результате нарушения гигиенических норм. Требуется тщательно ухаживать за мужскими репродуктивными органами, правильно одеваться, не допуская переохлаждения или перегревания их.
  2. Иногда причиной таких повреждений кожи пениса становится венерическая болезнь, которую должен лечить профильный врач.
  3. Аллергия вызывает появление таких прыщей, которые сопровождаются сильным зудом. Это может происходить, если мужчина носит синтетическое нижнее белье.

Почему возникают красные прыщи на пенисе?

  1. Когда мужчина обнаружил это явление, можно подозревать наличие тяжелого венерического заболевания. При обнаружении этих повреждений пациент должен отправляться к медикам вместе с партнершей.
  2. Красное пятно, мучительный зуд на пенисе могут быть вызваны молочницей (кандидозом). Эта патология является заразной и требует медицинской помощи.
  3. Генитальный герпес проявляет себя появлением красных прыщей, которые наполнены жидкостью. Он подлежит длительному лечению, но полностью излечение невозможно. Вирус герпеса остается в организме, активизируясь в определенных ситуациях.
  4. Красные образования на головке полового члена могут появиться при папилломавирусной инфекции.

Если мужчина обнаружил наросты на головке полового члена, нужно незамедлительно идти к профильному врачу, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию. Лишь врач на основе проведенных анализов и исследований установит верный диагноз и назначит необходимый курс лечения. Нужно помнить о том, что партнерша тоже должна посетить женского врача. Нужно уделять внимание своему половому члену, поддерживая его гигиену.

Если соблюдать эти простые условия, можно надежно поддерживать здоровье мужских половых органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий