Хронический уретрит у мужчин симптомы

Содержание

Признаки импотенции у мужчин и методы лечения недуга

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Первые признаки импотенции у мужчин часто остаются без внимания. Эпизодическая эректильная дисфункция нередко списывается на случайность. Мужской оптимизм не дает зацикливаться на «мелкой неудаче» и подтверждает это более успешными мероприятиями.

Выключенный включательВыключенный включатель

При менее оптимистичном финале импотенция у мужчин становится обычным явлением, внося в мужскую жизнь неожиданно неприятные коррективы. Частые неудачи на «половом фронте» заставляют страдать, а вердикт «полный импотент» равносилен приговору. Как не пропустить первые признаки сексуальной несостоятельности и что нужно знать мужчинам про ее причины, возникновение и методах избавления?

Мужское бессилие

Импотенция, эректильная дисфункция, половое бессилие являются, по сути, тождественными понятиями и характеризуют один патологический процесс. Заключается он в частичной неспособности пениса приходить в состояние эрекции (сексуального возбуждения) или поддерживать ее на протяжении соития.

загрузка...

Для лучшего понимания такой деликатной проблемы объясним, что должно происходить с пенисом при возбуждении. Его готовность к осуществлению сексуальных отношений состоит из совокупности составляющих.

  1. Здоровья репродуктивных органов и механизма эрекции.
  2. Наличия полового влечения (либидо).
  3. Слаженности психоэмоционального механизма, запускающего в боевую готовность мужской орган репродукции.

При нормальной потенции мужчина в состоянии возбудиться при виде привлекательного сексуального объекта, чаще противоположного пола. Возбужденный пенис является следствием мысленного возбуждения, рефлекторно приводящего к наполнению его кровью. В таком состоянии репродуктивный орган теоретически готов к совершению соития.

Импотенция проявляется в появлении эректильных нарушений, приводящих в состояние невозможности совершить полноценный половой акт. Причин ее возникновения множество, а результат один – печальный. Лечение занимает достаточно много времени и средств, методы при этом используются самые разные.

Первые «звоночки»

Незначительные признаки полового бессилия могут наблюдаться в любом возрасте. Как показывает опрос, проявление подобных симптомов – совсем не редкость и среди молодых. Статистика утверждает, что начальные признаки импотенции в 30 лет занимают около 20%   всех фиксированных случаев эректильной патологии.

При значительном снижении уровня коллагена начинается венозная утечка и уменьшается проходимость крови по паховым венам. Как результат возникает ишемия казуальных тел пениса и гибель гладкомышечных клеток, их число с возрастом неумолимо сокращается, а симптомы усугубляются.

загрузка...

Первые симптомы импотенции у мужчин являются поводом для беспокойства и обращения к специалисту. Проявление импотенции часто сопровождает ряд заболеваний. Поэтому в зависимости от первопричины эректильную дисфукцию условно разделяют на три типа:

  • Органическую (физиологическую). Причинами сексуального бессилия является ряд физиологических нарушений в организме, среди которых: нарушение кровоснабжения пениса, снижение продукции тестостерона, неврогенные проблемы.
  • Психогенную. Проявление эректильных нарушений возникает как результат отсутствия возбуждающего импульса (либидо).
  • Смешанную. Сочетание двух вышеперечисленных типов.

С признаками половой слабости знаком практически каждый мужчина, с тем отличием, что причина у каждого своя. Симптомы также во многом сходны. Но не всегда проявление их связывают с физиологией.

Бывает, проявление импотенции есть следствие сложных психологических проблем, которые мог спровоцировать первый неудачный опыт, хронический стресс, неуверенность или сильное волнение. Метод восстановления будет в каждом случае индивидуален.

Поэтому, имея опыт нескольких неуспешных попыток, следует разобраться в возможных причинах их возникновения. Если самому это сделать сложно, можно обратиться за помощью к специалисту. Рассмотрим, какие симптомы мужской слабости являются признаками импотенции.

  1. Быстрая эякуляция.
  2. Ослабленная эрекция или ее отсутствие.
  3. Неожиданное ослабление эрекции во время соития.
  4. Затянувшееся семяизвержение.

Определить проявление импотенции помогут тесты.

На импотенцию психологической этиологии указывают другие признаки: когда ночная эрекция сохранена, а совершить соитие невозможно.

Неблагоприятные факторы

Проявление импотенции носит индивидуальный характер и всегда зависит от факторов, приведших к эректильной дисфункции. Факторы обуславливают основные методы лечения.

Признаки психоэмоциональной импотенции:

  • Снижение сексуального возбуждения (либидо).
  • Утомляемость и недомогание.
  • Депрессия и бессонница.
  • Стрессонеустойчивость.

Снижению потенции способствуют неурядицы на работе и длительные семейные конфликты.   Непомерно большие нагрузки, как физические, так и умственные, могут спровоцировать импотенцию. Лечение в этом случае первоначально направлено на ликвидацию провоцирующего фактора и восстановление сексуальной способности.

Неудачным может быть первое интимное знакомство у неопытного партнера. Такой «импотент поневоле» в дальнейшем может вполне успешно повторить мероприятие. Проявление снижения потенции в этом случае – временное явление. Из методов, применимых к единичным неудачам,   достаточно одного самовнушения.

Рассмотрим признаки гормональной импотенции.

Эндокринологические нарушения приводят к серьезным гормональным сбоям в организме и могут отразиться на потенции. Эректильная функция зависит от   гормона тестостерона, заметное снижение его продукции – это уже импотенция.

Наличие сахарного диабета также объясняет возникновение характерных симптомов ослабления потенции. В таком случае лечение должно начинаться с основного заболевания. Занимается этим эндокринолог или андролог. Методы лечения используются, как правило, консервативные.

Признаки анатомической импотенции

Некоторые врожденные аномалии строения пениса создают препятствие для нормальной эрекции. К ним относятся: искривление пениса, мошоночные грыжи, короткая уздечка и приапизм.

Приапизм – болезненное состояние непроизвольной длительной эрекции, не связанное с половым возбуждением.

Лечение анатомических дефектов репродуктивных органов индивидуально в каждом конкретном случае, чаще это хирургические методы решения.

Опишем признаки «надуманной» импотенции.

Нередкое явления дисгармоничных интимных отношений могут привести к появлению подобных симптомов. Вызывается неверной реакцией мужчины на возрастное снижение его сексуальной активности. Спровоцировать их могут неправильное половое поведение партнеров и отсутствие должного внимания предварительным ласкам.

Бывают случаи, когда диагноз «импотент» мужчина себе поставил сам, хотя действительной причиной его неудач и проявление неприятных симптомов служит фригидность его партнерши.

Лечение таких случаев эффективно психотерапевтическими методами. Иногда беседы с врачом бывает достаточно, чтобы наладить интимную жизнь.

Не нужно отчаиваться

Если начальные признаки снижения потенции обнаружены своевременно, то лечение не представляет определенной трудности. Налаживание здоровой жизни и отказ от вредных привычек могут даже без медицинских препаратов вернуть былую мужскую силу.

Как доказывает практика, избавиться от обидного слова «импотент» при первых симптомах мужской несостоятельности помогут:

  • Регулярные занятия спортом, желательно на свежем воздухе – отличный метод. Улучшит кровообращение, нарастит мышцы, успокоит нервы и уберет симптомы.
  • Рациональное питание: морепродукты, нежирное мясо, сметана, зелень, мед, орехи.
  • Режим труда и отдыха, включая полноценный сон, со временем снизит симптомы полового расстройства и восстановит потенцию.

Проявление импотенции может возникнуть в любом возрасте. Появление первых признаков – это уже повод к посещению специалиста, который определит наилучший метод восстановления. Часто главной причиной этого недуга является серьезное заболевание, лечение которого лучше не откладывать.

Menspot.ru » Импотенция

Перейти в раздел Вопросов и ответов

Может ли мастурбация привести к импотенции: влияние онанизма

Лекарство от импотенции: какие препараты усиливают потенцию мужчины (с отзывами и ценами)

Что делать, если муж – импотент, и как ему доставлять удовольствие

Как стать импотентом на всю жизнь или временно: обзор средств для мужчины

Кто такой импотент и как он себя ведет с женщинами

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

neo

neo1

Лечение уретрита у мужчин

  1. Схемы лечения уретрита
  2. Лечение острого гонорейного уретрита
  3. Лечение хламидийного уретрита
  4. Чем лечат трихомонадный уретрит у мужчин
  5. Микоплазменный уретрит у мужчин и лечение
  6. Лечение и профилактика грибкового уретрита у мужчин
  7. Симптомы и лечение вирусного уретрита
  8. Лечение неспецифического уретрита
  9. Другие средства для комплексного лечения уретрита
  10. Витамины
  11. Иммуностимулирующие средства
  12. Другие противомикробные средства
  13. Мукоза Композитум
  14. Спринцевание уретры антисептическими растворами
  15. Заключение

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала (уретры). Лечение уретрита у мужчин и лечение его осложнений назначает уролог или дерматовенеролог после обследования. Существуют специфические и неспецифические микроорганизмы, вызывающие болезнь.

Специфические инфекции – гонококк и трихомонада – передаются во время незащищенного полового акта. Неспецифические возбудители:

  • хламидия;
  • микоплазма;
  • стафилококк;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • грибы рода Candida;
  • вирусы.

Но наличие возбудителя не всегда вызывает болезнь. Требуются подходящие условия для проявлений инфекций. К таковым факторам риска относятся:

  • несоблюдение гигиенических мероприятий;
  • незащищенный секс;
  • продолжительный по времени половой акт;
  • сильное алкогольное отравление;
  • иммунодефицит;
  • сезонная астения вследствие нехватки витаминов;
  • переохлаждение;
  • обработка мочеиспускательного канала антисептиками;
  • инородное тело в уретре (катетер).

Схемы лечения уретрита

Как лечить уретрит у мужчин? Основные принципы лечения острого инфекционного воспаления мочевыводящих путей – это воздействие на причину заболевания и устранение симптомов. Важно понимать, что лечение уретрита должна пройти и женщина – сексуальный партнер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение острого гонорейного уретрита

Схема лечения уретрита, вызванного гонококком, предполагает использование антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового рядов, а также фторхинолонов и макролидов:

  • Офлоксацин и Ципрофлоксацин – антибиотики из группы фторхинолонов, имеют широкий спектр антимикробной активности. Предназначены для лечения гонококковой инфекции неосложненной (без нагноения парауретральных и придаточных желез). Из побочных эффектов возможны тошнота, рвота, кошмарные сновидения, снижение показателей в общем анализе крови, нарушение ритма сердца, аллергии. При нарушении функции почек доза препаратов должна корректироваться.
  • Цефтриаксон и Цефиксим – цефалоспориновые антибиотики широкого спектра, выводятся мочевыми путями, где создается их высокая концентрация. Из побочных эффектов аллергия – самое распространенное явление. Из-за сходства в структуре с пенициллинами Цефтриаксон и Цефиксим противопоказаны пациентам с непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. Назначаются в виде уколов для лечения осложненных форм гонококкового уретрита и лечения рецидивов (присоединение воспаления придатков яичек, простатита, абсцедирование парауретральных желез, генерализация процесса вплоть до эндокардита, менингита, абсцесса мозга, сепсиса, пневмонии).
  • Гентамицин – аминогликозид, широкого спектра, предназначен для лечения гонококковой инфекции, токсично влияет на почки и органы слуха. Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью или нарушением слуха. Особое внимание следует уделять взаимодействию с другими лекарственными средствами – нельзя принимать совместно с мочегонными, цитостатиками и рядом других препаратов.
  • Спектиномицин – антигонококковый препарат узкого спектра, сходный по структуре с Гентамицином, но отличается свойствами. Является альтернативным лекарством, назначаемым при уретрите в случае непереносимости вышеуказанных средств. Не обладает выраженной нефротоксичностью. Из побочных реакций – аллергия, тошнота, рвота, головокружение, возможны временные изменения в биохимическом анализе крови.

ГентамицинЛечение осложненного воспаления осуществляется исключительно в стационаре под динамическим врачебным наблюдением. После двух суток внутривенных или внутримышечных инъекций при положительном эффекте переходят на таблетированный прием Цефиксима (Супракс).

Лечение хламидийного уретрита

Хламидии – микроорганизмы, которые в организме обитают внутри клеток. Достать их там медикаментами довольно тяжело. Препараты группы макролидов, тетрациклины и фторхинолоны губительно действуют на внутриклеточные возбудители, в том числе и на хламидии:

  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Доксициклин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Азитромицин и Джозамицин (Вильпрафен) – макролидные антибиотики, одни из самых малотоксичных, хорошо переносятся, побочные эффекты встречаются крайне редко. Несмотря на это, у них есть противопоказания к применению, к которым относятся повышенная чувствительность к препарату и тяжелые заболевания печени и почек. Аналоги Азитромицина: Сумамед, Азитрал, Зитролид.

ДоксициклинДоксициклин – антибиотик из группы тетрациклинов, имеет широкий спектр действия. Не стоит принимать его одновременно с кальцийсодержащими продуктами (молоко, творог) и препаратами (поливитамины, глюконат кальция). Распространенные побочные эффекты – повышение внутричерепного давления, сопровождающееся головной болью, рвотой, изменением зрительного восприятия, отеком зрительного нерва. Также при длительном приеме Доксициклина могут снижаться показатели общего анализа крови. Противопоказан людям с повышенной чувствительностью к препарату, с нарушением работы печени и при порфирии.

Как вылечить уретрит у мужчин, если проведенная антибиотикотерапия не помогает? Дерматовенерологи прибегают к назначению Пирогенала, который искусственно повышает температуру тела. Провоцирование лихорадки необходимо для того, чтобы хламидии вышли из клеток эпителия уретры и стали доступны воздействию антибиотиков, которые назначаются параллельно.

Чем лечат трихомонадный уретрит у мужчин

Трихомонада тоже способна вызывать инфекционный уретрит у мужчин при наличии факторов риска. Высокой эффективностью против урогенитального трихомониаза у мужчин обладают антибактериальные препараты из группы нитроимидазолов:

  • Метронидазол;
  • Орнидазол;
  • Тинидазол.

ТинидазолПрепараты этой группы обладают токсичным влиянием на печень. Противопоказаны при тяжелых болезнях печени (гепатит, цирроз), осложненных печеночной недостаточностью. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату, где указаны потенциально опасные взаимодействия действующего вещества с другими лекарствами. К возможным нежелательным реакциям нитроимидазолов относятся:

  • тошнота и неприятный привкус во рту;
  • депрессивное состояние;
  • аллергические реакции;
  • головная боль.

Аналоги Метронидазола: Метрогил, Трихопол, Флагил, Бацимекс, Эфлоран.

Аналоги Орнидазола: Тиберал, Орнисид, Дазолик, Квинизол.

Аналоги Тинидазола: Фазижин, Тиниба.

При постоянном приеме противоэпилептических лекарственных средств, антидепрессантов, обезболивающих препаратов, ацетилсалициловой кислоты при необходимости назначения нитроимидазолов следует проводить коррекцию дозового режима для минимизации риска побочных эффектов.

Препарат нового поколения – Ниморазол – создан исключительно для лечения трихомонадной патологии. После приема признаки уретрита могут сохраняться пару дней. Торговое название – Наксоджин.Наксоджин

Микоплазменный уретрит у мужчин и лечение

Микоплазма – одноклеточная бактерия, не имеющая клеточной стенки, является условно-патогенным микроорганизмом. Требует лечения, только если есть симптомы заболевания. Оптимальный вариант препарата – Доксициклин. При его непереносимости – Офлоксацин.

Противопоказания к использованию Доксициклина:

  • гиперчувствительность к препарату;
  • нарушение работы печени.

Препараты железа и кальция, которые входят даже в поливитаминные комплексы, при одновременном приеме снижают всасывание Доксициклина в кровь из желудка.

Лечение и профилактика грибкового уретрита у мужчин

Грибы Candida попадают в мочеиспускательный канал мужчины во время незащищенного секса. Провоцирующий фактор развития грибкового воспаления – длительный бесконтрольный прием антибактериальных средств или снижение иммунитета. Проявляется грибковый уретрит зудом, жжением в мочеиспускательном канале, болью при мочеиспускании и специфическими выделениями белого цвета. Грибковый уретрит, лечение которого не осуществляется противогрибковыми средствами, часто переходит в хронический уретрит. Лечение и профилактика кандидоза проводятся следующими лекарствами:Флуконазол

  • Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Микосист);
  • Итраконазол (Орунгал, Ирунин).

Препараты относятся к группе триазольных противогрибковых, которые подавляют грибковую инфекцию. Метаболизм их происходит в печени с участием микросомальных ферментов, что влияет на фармакологический эффект других лекарств, которые биотрансформируются этими же ферментами. Поэтому нежелательно осуществлять одновременный прием противогрибковых таблеток с некоторыми антибиотиками (Эритромицин, Рифампицин), мочегонными (Гидрохлортиазид), антидепрессантами (Амитриптилин) и другими противогрибковыми средствами (Амфотерецин В).

Противопоказания: повышенная чувствительность, тяжелые заболевания печени, блокады сердца.

Побочные эффекты: диспептические явления (тошнота, рвота), головная боль и головокружение, повышение уровня печеночных ферментов в биохимическом анализе крови, снижение уровня калия в крови, аллергические реакции, уменьшение форменных элементов в крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

Симптомы и лечение вирусного уретрита

Симптомы и лечение уретрита у мужчин, вызванного вирусом герпеса, зависят от состояния иммунитета. Активно он проявляется при иммунодефиците. Вирус генитального герпеса передается половым путем, проявляется как наружными пузырьковыми высыпаниями на половых органах, так и симптомами уретрита – болью при мочеиспускании. Терапия урогенитального герпеса проводится противовирусными средствами:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир.

АцикловирПротивовирусные препараты должны приниматься строго по схеме, назначенной врачом, чтобы эффективность от лечения была максимальной. Нельзя пропускать прием и прерывать курс.

При вирусном уретрите требуется комплексный подход с включением иммуномодулирующих препаратов, витаминной терапии. К одним из таких комплексных препаратов относится Гроприносин, содержащий в своем составе Инозин – иммуномодулирующее противовирусное средство. Это высокоэффективный препарат при уретрите, вызванном вирусом простого герпеса (Herpes Simplex). При использовании его в комплексе с классическими схемами лечения происходит более быстрое выздоровление, а обострения заболевания возникают реже. Учитывая, что препарат повышает уровень молочной кислоты в крови, не следует применять его при подагре.

Возможные побочные эффекты – нарушение сна, утомляемость, головокружение, уменьшение аппетита, запоры, аллергические реакции, боль в суставах, обострение подагры.

Лечение неспецифического уретрита

Неспецифический уретрит у мужчин развивается под влиянием условно-патогенных микроорганизмов, к которым относятся кишечная палочка, протей, энтеробактерии, стафилококки. Часто провоцирующим фактором такой инфекции становится катетеризация мочевого пузыря и снижение иммунитета. В лечении приоритет отдают антибактериальным препаратам группы фторхинолонов:Ципролет

  • Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Ципробай, Сифлокс);
  • Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Нормбактин);
  • Левофлоксацин (Таваник, Леволет, Глево, Флорацид).

Объясняется такой выбор их широким спектром действия и способностью накапливаться в необходимой концентрации в моче. Побочные эффекты фторхинолонов:

  • псевдомембранозный язвенный колит;
  • снижение уровня форменных элементов в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов);
  • аллергические реакции;
  • нарушение сна, кошмарные сновидения, бредовые расстройства;
  • утомляемость, беспокойство, судороги;
  • желудочковые аритмии;
  • нарушение цветовосприятия.

Альтернативные препараты для лечения неспецифического уретрита – Гентамицин и Амикацин, назначаются исключительно в стационаре в виде инъекций под наблюдением врача. Очень токсичны для почек, органа слуха.

Другие средства для комплексного лечения уретрита

Витамины

На помощь придут комплексные витаминные препараты, такие как Компливит, Алфавит, Витрум, Супрадин. Можно принимать отдельные витамины А, С, которые являются природными антиоксидантами. Для мужского здоровья особенно полезны микроэлементы: йод, цинк, селен.

Иммуностимулирующие средства

  • Полиоксидоний – отечественный препарат, обладающий активирующим влиянием на иммунитет, стимулирует образование антител к бактериям и вирусам. Применяется совместно с антибактериальными препаратами, повышая их эффективность, в том числе при гонококковом уретрите. Из противопоказаний к этому лекарству – только повышенная чувствительность. Выпускается в форме свечей, инъекций и таблеток.
  • Виферон – препарат интерферона лейкоцитарного человеческого, стимулирует выработку интерферона – элемента иммунной системы, участвующего в защитной реакции организма. Активен в комплексном лечении вирусного (герпетического) и грибкового уретритов, урогенитального трихомониаза. Выпускается в форме ректальных свечей.
  • Уросептики – лекарственные препараты, обладающие противомикробным действием, хорошо проникают в мочевые пути, подходят для комплексного лечения неспецифического воспаления. Назначаются с целью профилактики рецидивов (повторного обострения на первый взгляд вылеченного уретрита).
  • Фосфомицин – уросептик нового поколения, применяемый при неспецифической бактериальной инфекции мочевых путей, устойчивой к другим антибиотикам (в том числе и уретрит). Лучше принимать отдельно от пищи, на ночь, предварительно помочившись. Торговые аналоги – Урофосфабол и Монурал.

Другие противомикробные средства

  • Пипемидовая кислота – антибактериальное средство для лечения воспаления в мочеиспускательном канале, вызванное неспецифическими бактериями. Торговое название – Палин.
  • Препараты нитрофурантоина (5-НОК, Нифурател, Макмирор) – активны в отношении неспецифических возбудителей. Макмирор имеет значение в лечении трихомонадного уретрита.
  • Растительные противовоспалительные препараты применяются в комплексе с антибиотиками и иммунными препаратами. Фитопрепараты снимают воспаление, уменьшают выраженность боли и дискомфорта, обладают противомикробным действием.

МакмирорНекоторые усиливают образование мочи, что не рекомендовано при наличии камней в почках. К растительным средствам относятся:

  • Урологический сбор;
  • Бруснивер;
  • Урифлорин.

Мукоза Композитум

Гомеопатическое лекарственное средство Мукоза Композитум обладает общим противовоспалительным, стимулирующим иммунитет действием. Действие гомеопатии научно не доказывается, поэтому эффективность препарата не подтверждена. Назначается в виде инъекций. Из побочных реакций только аллергические.

Спринцевание уретры антисептическими растворами

Спринцевание уретры антисептическими растворами – метод местного воздействия на инфекцию, применяется в комплексе с основным лечением. Рекомендуется для профилактики уретрита у мужчин использовать местные антисептики после полового акта. Растворы, разрешенные для промываний:Хлоргексидин

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин.

Заключение

Подытоживая, можно выделить главные принципы эффективного и безопасного лечения уретрита у мужчин, к которым относятся своевременная диагностика, антибактериальная терапия по схемам, назначенным врачом, комплексный подход и контроль эффективности медикаментозного воздействия. Независимо от того, чем лечат уретрит у мужчины, требуется обязательное лечение и женщины – сексуального партнера.

Лечение антибактериальными препаратами осложненных форм уретрита у мужчин должно сопровождаться профилактикой грибковой инфекции, так как она начинает себя активно проявлять при подавлении микрофлоры, которая ранее сдерживала размножение грибов.

Лучшим лечением уретрита у мужчин является профилактика.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Цистит и уретрит

    Какие бывают виды утретрита

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Анализы и диагностика уретрита

    Свечи при уретрите

    Препараты для лечения уретрита у мужчин

    Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, вызываемое различными факторами инфекционной и неинфекционной природы. Переход болезни в хроническую форму является следствием некачественного или прерванного лечения острой формы заболевания или протекания последней в бессимптомной форме.

    Лечение хронического уретрита – это довольно продолжительный и трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода. Прежде чем перейти к этому вопросу, стоит рассмотреть особенности течения этой формы заболевания, симптомы и методы диагностики.

    Причины развития хронического уретрита

    Хронический уретрит может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим при других патологиях мочеполовой системы. Причинами развития заболевания являются внутриклеточные половые инфекции, неспецифическая бактериальная флора, вирусы, простейшие и грибы. Предрасполагающими факторами могут быть незащищенный секс, половые контакты во время менструации, анальный секс, нарушения личной гигиены.

    Течение болезни у мужчин и женщин имеет свои особенности. Это связано с анатомией мужской и женской уретры. Хронический уретрит у женщин не имеет столь серьезных последствий для репродуктивного здоровья, что наблюдается у мужчин. Поэтому рассмотрим особенности течения хронического уретрита у мужчин, осложнения, лечение отдельных видов этого заболевания.

    Клиника хронического течения болезни у мужчин

    Разделение уретрита на острый и хронический зависит от продолжительности заболевания. Если симптоматика проявляется в течение 2 месяцев, то болезнь классифицируют как хроническую. Это разделение имеет значение для определения способа лечения.

    Если симптомы острой формы болезни возникают у мужчин раньше, чем у женщин, то в хронической форме симптоматика стерта. Инфекция долгое время может сохраняться в активном состоянии в семенных пузырьках, в простате. При возникновении провоцирующих факторов (алкоголь, респираторно-вирусные инфекции, острая пища, бурный секс) болезнь дает рецидив со всей симптоматикой острого течения, но в менее выраженной степени:

    • постоянный зуд в области уретрального отверстия;
    • частое и скудное мочеиспускание;
    • дискомфортные ощущения во время семяизвержения;
    • наличие скудных выделений из уретры (может и не быть).

    Особенности течения как острого, так и хронического уретрита у мужчин связаны с анатомией уретры. Она делится на переднюю и заднюю стенку. Если воспалительный процесс развивается на передней стенке уретры, то говорят о переднем уретрите, если на задней стенке – то о заднем. Все виды заболевания у мужчин протекают в более тяжелой форме, чем у женщин, и чаще осложняются патологиями репродуктивных органов.

    В патологический процесс могут вовлекаться соседние органы, что может привести к серьезному осложнению – обтурационной форме мужского бесплодия.

    Воспаление с уретры может распространиться на предстательную железу, с развитием простатита, на яички и семенные пузырьки, c развитием орхита и эпидидимита. Также восходящим путем инфекция может распространиться на мочевой пузырь и почки, вызывая в них воспалительные процессы. Тяжелое осложнение хронического уретрита у мужчин – развитие стриктуры уретры – сужение мочеиспускательного канала, которое происходит за счет рубцевания слизистой его стенок.

    Диагностика хронического уретрита у мужчин

    Диагностика хронической формы заболевания имеет большое значение в выборе схем лечения. Например, хламидийный уретрит будет лечиться совершенно по иным схемам и другими препаратами, чем гонорейный. Диагностика разных видов заболевания также будет отличаться друг от друга. Надо отметить, что диагностировать хроническую форму болезни сложнее, чем острую.

    Что выявляется на осмотре у врача-уролога у мужчины с подозрением на уретрит?

    • Выделение гнойной или серозной капли при надавливании на уретру.
    • Отек и краснота губок уретры.
    • Болезненность и наличие уплотнений по ходу уретры при пальпации.
    • Увеличение лимфоузлов в паховой области.

    Визуальная диагностика хронического уретрита подтверждается методом нативной микроскопии. Биоматериал из уретры помещается на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом при большом увеличении. Уретроскопия выявляет такие возбудители, как гонококк, трихомонада, бактерии, кандидозная флора. Некоторые виды возбудителей не видны под микроскопом, поэтому с диагностической целью используют метод ПРЦ, определяя участки ДНК отдельных бактерий и вирусов. Например, при бессимптомном хроническом гонорейном уретрите в исследуемом материале выявляется ДНК гонококка, что является диагностическим подтверждением заболевания.

    Также информативен метод бактериологического исследования, когда производится посев материала исследования на питательную среду с целью определения патогенных бактерий. Материал для посева берется не только из уретры, но и со слизистой прямой кишки, полости рта. Выбор антибиотика для лечения находится в прямой зависимости от результатов бактериологического посева выделений из уретры.

    В урологическом обследовании мужчин используется уретроскопия – инструментальный метод, позволяющий увидеть состояние стенок уретры и степень ее поражения. Уретроскоп – прибор в виде зонда, оснащенного эндоскопом и обтуратором. Он позволяет проводить не только обследование органа, но и выполнять терапевтические и хирургические манипуляции.

    Дополнительные методы диагностики

    К дополнительным методам исследования при уретрите относятся:

    • Общий анализ крови не является информативным исследованием, так как нормальные показатели редко бывают измененными в случаях гонококкового и гонорейного уретритов.
    • Биохимия крови остается в пределах нормы.

    Диагностические методы позволяют дифференцировать отдельные виды хронических уретритов у мужчин.

    Классификация

    Воспалительные заболевания уретры делятся на две группы:

    • гонорейный или гонококковый уретрит;
    • негонорейные уретриты, возбудители которых не относятся к гонококкам. К ним относят трихомонадный, хламидиозный, микоплазменный, герпетический и кандидозный типы, а также неспецифический уретрит, вызванный неинфекционным агентом.

    Лечение отдельных видов хронического уретрита у мужчин

    Для эффективного лечения хронической формы заболевания необходима дифференциальная диагностика, так как только при выявлении возбудителя можно правильно подобрать схему лечения и препараты, которые целенаправленно будут бороться с ним. Кроме этого основного фактора, успешность лечения зависит от локализации воспалительного процесса (передний, задний или тотальный уретрит), длительности заболевания и сопутствующих осложнений.

    Лечение проводится в комплексе:

    • антибактериальная терапия;
    • иммуностимуляция;
    • инстилляции (местное лечение).

    Если при острой форме уретрита лечение начинается с антибиотиков, то хроническая форма заболевания начинается с иммуностимуляции. Это необходимо, чтобы запустить собственные иммунные силы организма на борьбу с инфекцией. Иммуностимуляция активизирует реверсию чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам, улучшает проницаемость тканевых барьеров для доставки их к месту воспаления. Инстилляция лекарственных препаратов при хронической форме уретрита ускоряет процесс выздоровления и снижает время проведения антибактериальной терапии.

    Гонококковый уретрит у мужчин

    Гонококковый уретрит у мужчин – следствие заражения гонококковой инфекцией при половом контакте с зараженной партнершей. Острые симптомы гонореи появляются спустя неделю после полового контакта. Гонококк не только разрушает слизистый эпителий уретры, но может распространиться в нижележащие ткани. Продукты распада тканей превращаются в гной. Поэтому типичный для гонореи симптом – гнойные выделения из уретры, отек слизистой уретры, развитие фимоза, появление крови в моче.

    При отсутствии лечения острая форма переходит в хроническую, при которой сохраняется симптом «утренней капли» – выделения гноя из уретры перед мочеиспусканием.

    Схема лечения гонококкового уретрита:

    • Иммунотерапия: калия оротат, метилурацил, экстракт алое (инъекции); ферменты, плазмол. Курс такого лечения – 30 дней.
    • Антибактериальная терапия, которая назначается после бакпосева на чувствительность бактериальной флоры к определенным антибиотикам. Возможно назначение не одного, а двух антибиотиков, если исследования выявили не один вид возбудителя.

    Герпетический уретрит

    Возбудителем герпетического уретрита являются вирусы herpes viridae HSV-2 – вирусы герпеса второго типа. Заражение чаще всего происходит во время полового контакта. Симптоматика хронизированного типа заболевания в период рецидивов сходна с симптомами острого периода. Проявляется в скудных выделениях по утрам, в мелкой пузырьковой сыпи на крайней плоти. Сыпь может распространяться на коже полового органа, мошонке, вокруг анального отверстия. Леченный хронический герпетический уретрит, как и лечение острой его формы, не ликвидирует полностью очаг инфекции, а только купирует его. Применяются антигерпетические препараты последнего поколения в виде таблеток и мазей.

    Трихомонадный уретрит

    Возбудителем этого вида заболевания уретры является трихомонада, относящаяся к простейшим видам микроорганизмов. Наибольшей локализацией трихомонад у мужчин являются простата и селезенка. Трихомониаз уретры развивается у мужчины в течение 2 недель после полового контакта с зараженной партнершей, проявляясь такой симптоматикой, как постоянный зуд в области уретры, пенистые выделения с неприятным запахом. Перейдя в хроническую форму, заболевание часто становится причиной простатита и эпидидимита, а затем и мужского бесплодия. К неприятным осложнениям трихомониаза у мужчин можно отнести эрозии и язвы пениса, очень похожие на сифилитические.

    Лечение осуществляется противотрихомонадными препаратами, самым распространенным из которых является метронидазол (трихопол). В качестве иммуномодулятора применяется полиоксидоний в инъекциях. Инсталляционная терапия – гидрокортизон.

    Кандидозный уретрит

    Это заболевание развивается под воздействием дрожжевого грибка рода Кандида. Заболевание развивается на фоне сниженного иммунитета и длительной антибактериальной терапии инфекционных заболеваний. Из уретры появляются творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом, отеком слизистой уретры.

    Этот грибок в случае неправильного или прерванного лечения может остаться в организме, и мужчина становится его носителем. При благоприятных условиях (снижение иммунитета), грибок при половом акте проникает в уретру, где начинает усиленно размножаться и поражать слизистую мочеиспускательного канала.

    В лечении кандидоза уретры применяются противогрибковые препараты местного назначения. Это могут быть мази, гели, растворы для промывания уретры. Хроническая форма опасна развитием осложнений – простатита, эпидидимита, что потребует более длительного лечения.

    Хламидийный уретрит

    Хламидийный уретрит вызывается внутриклеточным паразитом – хламидией, которая чаще всего поселяется в мочеполовой системе и вызывает развитие уретрита. Заражение происходит через половой контакт с зараженной партнершей. Симптоматика хронического хламидиоза стерта, поэтому он проявляет себя в период рецидива жжением и зудом, дискомфортом при половых контактах, выделением гнойного содержимого из уретры.

    Лечение хронического хламидиоза характерно для всех видов заболевания:

    • иммунная терапия, поливитамины, полиоксидоний, амиксин;
    • местная терапия (введение лекарственных препаратов непосредственно в уретру, промывание антибактериальными растворами);
    • антибиотики;
    • ферменты.

    При неэффективном лечении хронической формы хламидийного уретрита у мужчин возможны осложнения в виде простатита или импотенции.

    Микоплазмоз и уреаплазмоз уретры

    Эти заболевания у мужчин обычно протекают бессимптомно, иногда могут быть жалобы на жжение во время мочеиспускания, покраснение слизистой в области уретры, легкий зуд. Возбудителями заболевания являются микроорганизмы Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis. Именно эти виды уретритов сегодня наиболее распространены. Осложнения для мужчин, перенесших уреаплазмозный или микоплазмозный уретрит, бывают плачевными, так как они оказывают влияние на качество спермы, снижают подвижность сперматозоидов, что приводит к развитию мужского бесплодия.

    Курс лечения для микоплазмозов и уреаплазмозов аналогичен другим видам комплексной терапии уретритов, вызванных патологической бактериальной флорой. Это антибиотики, иммунотерапия, пробиотики.

    Различные нарушения в мочеиспускании у мужчин не только нарушают качество их жизни, но могут стать причиной более серьезных проблем со здоровьем. Поэтому даже при незначительно выраженном дискомфорте, связанном с состоянием уретры, необходимо обязательно обратиться к урологу.

  • Добавить комментарий