Почему твердеют молочные железы

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как показывает мировая статистика, количество мужчин, страдающих патологией под названием гинекомастия, за последнее десятилетие значительно возросло. Причин тому множество, и порой установить точный фактор, спровоцировавший развитие патологии в каком-либо конкретном случае, становится весьма проблематично. Так что такое гинекомастия? Как она проявляется, какое эффективное предупреждение этой болезни существует? И можно ли вылечиться от этого заболевания? Об этом и многом другом сейчас и пойдет речь.

Мужчина с увеличенной грудью

Что входит в понятие о заболевании

Что же такое гинекомастия у мужчины и какой определенный дискомфорт она приносит? В переводе с греческого языка термин «гинекомастия» обозначает «грудь» и «женщина». Иными словами, это заболевание характеризуется нарушением гормонального фона в организме, в результате которого у мужчин наблюдается увеличение грудных желез по женскому типу.

Гинекомастия (код диагноза по МКБ: № 62) может развиваться в любом возрасте. Чаще всего она диагностируется у мужчин в возрасте 50-60 лет на фоне возрастных изменений в организме, сопровождающихся гормональными нарушениями. Однако в некоторых случаях признаки патологии – гинекомастии – проявляются и у молодых мужчин. И причин тому несколько. Но прежде чего говорить о них, необходимо отметить, что данное заболевание бывает нескольких типов:

загрузка...
  • Истинная.
  • Ложная (псевдогинекомастия).

Истинная гинекомастия характеризуется разрастанием железистых или соединительных компонентов молочной железы, что становится причиной значительного увеличения ее объема (до 20 см). По своей структуре железистые и соединительные ткани плотные, а потому при лечении данной проблемы прибегнуть, так скажем, к обычной липосакции невозможно. Она не даст никаких результатов. Здесь требуется более сложная операция.

Истинная гинекомастия тоже имеет свои разновидности. Она бывает:

  • Физиологической.
  • Патологической.

Истинная гинекомастия физиологического типа возникает в основном у мужчин старше 50 лет. Она не требует проведения специального лечения. И, как утверждают медики, появление данной патологии у мужчин в таком возрасте является абсолютной нормой, так как именно в этот возрастной период в организме происходят сильные гормональные всплески.

Истинная патологическая гинекомастия у взрослых мужчин считается уже серьезным заболеванием, которое требует проведения незамедлительного лечения. Ее развитие происходит в результате нарушения физиологического гормонального баланса, а может являться следствием длительного приема определенных препаратов.

Мужчина с капсулой в рукеПатология может возникнуть из за приема определенных препаратов.

загрузка...

При развитии ложной гинекомастии происходит разрастание жировой ткани грудных желез. Возникает она чаще всего у мужчин, страдающих от ожирения. В данном случае лечение включает в себя сразу два этапа – выкачивание из железы избыточного жира (проводится липосакция) и устранение причины возникновения лишнего веса (нормализация обмена веществ, изменение образа жизни и т. д.).

Существует еще один тип данной патологии – смешанная гинекомастия. Характеризуется она одновременным разрастанием сразу всех структур молочных желез (жировой, железистой и структурной тканей). Патологическое разрастание тканей может быть как односторонним, так и двусторонним. У мужчин односторонняя гинекомастия встречается крайне редко. Чаще всего это заболевание поражает сразу две молочные железы.

Развитие патологии

Рассматривая такую тему, как гинекомастия у мужчин и причины ее возникновения, следует отметить, что основной причиной развития данной патологии является нарушенный гормональный баланс, при котором в мужском организме отмечается активная выработка женских гормонов – эстрогенов.

К данной проблеме могут привести следующие состояния и заболевания:

  1. Синдром Клайнфельтера.
  2. Тестикулярная феминизация.
  3. Онкологические заболевания, поражающие гипофиз, надпочечники, яички.
  4. Гипотиреоз.
  5. Синдром Рейфенштейна.

Причины гинекомастии могут скрываться еще в нарушенной работе печени в результате развития цирроза и дистрофии ее тканей. Кроме того, увеличение грудных желез у мужчин часто является следствием приема различных биологически активных добавок, которые принимаются многими спортсменами с целью быстрого набора мышечной массы.

Препараты, среди которых Резерпин, Фенотиазин и Спиронолактон, также могут вызвать гинекомастию при длительном приеме. Причина развития данной патологии еще может скрываться в чрезмерном употреблении алкогольных напитков и наркотиков.

ПеченьГинекомастия может вознмкнуть вследствии нарушений в роботе печени.

Описание симптомов

Рассматривая гинекомастию на фото и видео, можно увидеть, что молочные железы мужчины значительно увеличены и больше похожи на женские, чем на мужские. Однако, помимо визуального изменения формы груди, пациентов также беспокоят и другие симптомы этой патологии. Среди них:

  • Чувство тяжести в груди и распирание.
  • Зуд.
  • Снижение либидо.
  • Нарушение потенции.

Последние симптомы гинекомастии у мужчин связаны с активной выработкой эстрогенов в организме. По этой же причине происходят нагрубание и уплотнение молочных желез, а также увеличение размеров ареол и изменение их цвета – они становятся более темными (при развитии гинекомастии у мужчин на фото этот симптом виден невооруженным взглядом).

И если говорить о том, как определить гинекомастию у мужчин, то нужно отметить, что одного только визуального осмотра и выявления нарушений сексуальной активности недостаточно. Требуется тщательный осмотр груди.

При пальпации груди можно отметить уплотненные участки, которые, помимо ощущения тяжести, не вызывают у мужчины никакого дискомфорта (боль отсутствует). Если нажать на сосок, то можно увидеть выделения прозрачного цвета по типу молозива, которые дают четко понять, что у пациента имеются серьезные проблемы со здоровьем, требующие незамедлительного лечения.

При гинекомастии симптомы могут носить разный характер, и зависят они, прежде всего, от степени развития патологических процессов в груди. Всего выделяют 3 степени увеличения молочных желез у мужчин:

  • Первая (умеренная) – объем груди не превышает 6 см.
  • Вторая (средняя) – увеличение грудной железы от 6 до 10 см.
  • Третья (выраженная) – грудь увеличивается более чем на 10 см.

Каждый мужчина должен понимать, что наличие данной проблемы может привести не только к появлению комплексов по поводу внешнего вида, но и стать причиной возникновения серьезных проблем в половой сфере, вплоть до импотенции. Поэтому, если мужчина начал замечать у себя первые признаки гинекомастии (выделения из сосков, нагрубание желез и т. д.), ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче будет происходить процесс ее устранения.

Увеличенная мужская грудьНа первой стадии болезни, объем груди не превышает 6 сантиметров.

Однако для постановки точного диагноза одного только осмотра недостаточно. При развитии у мужчины гинекомастии диагностика также должна включает в себя:

  1. УЗИ (ультразвуковой аппарат).
  2. Исследование крови на уровень гормонов в организме.
  3. Биопсию молочных желез.
  4. Маммографию.

Самым информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование, при котором просматриваются не только молочные железы, но и подмышечные лимфоузлы, а также яички. Благодаря этому исследованию врач может определить тип гинекомастии (ложная, истинная, смешанная и т. д.), а также степень развития патологических процессов в тканях молочных желез и причину их возникновения.

Лабораторные исследования крови направлены на определение уровня:

  • Тестостерона (мужской гормон, уровень которого при гинекомастии значительно снижается).
  • ЛГ.
  • Пролактина.
  • Эстрадиола.
  • ТТГ.
  • ХГЧ.

Важно! В том случае, если в ходе лабораторного исследования крови был выявлен повышенный уровень эстрадиола и ХГЧ, пациента незамедлительно должны обследовать на предмет злокачественных опухолей! Для этого могут быть использованы такие диагностические методы, как анализ крови на онкомаркер СА-125, КТ и МРТ.

Если во время обследования мужчины на предмет гинекомастии причины развития патологии также были установлены (например, гипотиреоз, ожирение и т. д.), дополнительно могут потребоваться консультации узких специалистов – онколога, эндокринолога, уролога и т. д.

Все варианты терапевтического воздействия

Ответить конкретно на вопрос, как избавиться от гинекомастии, сложно, так как каждый случай требует индивидуального подхода. Здесь необходимо точно определить тип патологии и установить причину, почему происходит увеличение молочных желез у мужчины.

Мужская грудь до и после леченияЛечение гинекомастии в каждом случае определяется индивидуально.

Так, например, гинекомастия физиологического типа, которая начинает формироваться в период внутриутробного развития, не требует никакого лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Патологическая гинекомастия у мужчин лечится, как правило, при помощи гормональной терапии, целью которой является подавление выработки эстрогена в мужском организме и усиление синтеза тестостерона.

Проведение гормональной терапии чаще всего происходит с применением таких препаратов, как:

  1. Тестолактон.
  2. Таммоксифен.
  3. Даназол.

Важно! Принимать гормональные препараты без назначения врача нельзя! Бесконтрольный их прием может привести к серьезным проблемам со здоровьем и спровоцировать прогрессирование патологии!

В том случае, если прием гормонсодержащих препаратов не дает положительной динамики и отмечается дальнейшее увеличение объемов груди, проводится хирургическое вмешательство. Каким оно будет, решает врач с учетом типа гинекомастии.

В том случае, если у пациента отмечаются истинная или смешанная формы заболевания, проводится мастэктомия. Этот тип оперативного вмешательства является наиболее эффективным при гинекомастии, и цена его зависит не только от района, в котором находится клиника, но и от масштабности патологических процессов.

В случае с ложной гинекомастией, при которой отмечается чрезмерное разрастание жировой ткани в молочных железах, применяется липосакция, в ходе которой из пораженной зоны при помощи специальных инструментов удаляется лишний жир.

Но следует отметить, что если после липосакции больным не проводятся назначенные врачом терапевтические мероприятия, симптомы гинекомастии через некоторое время могут появиться вновь.

Поэтому очень важно, чтобы после лечения проводилась профилактика гинекомастии, которая включает в себя несколько простых правил – правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки и т. д.

И самое главное, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Чтобы предупредить появление данной проблемы вновь, даже банальную ангину следует лечить под строгим контролем врача. Ведь, как уже говорилось выше, существуют некоторые препараты, прием которых может легко спровоцировать увеличение груди у мужчин, в результате чего весь процесс лечения придется повторять вновь.

Гормон тестостерон находится организме и в мужчины, и женщины. Разница только в количестве и функциях, которые он выполняет. Только два процента этого гормона находится в свободном состоянии, остальное количество – в связанном. Дефицит тестостерона – это недостаточное количество данного гормона в человеческом организме. Такая патология — причина нарушений определенных функций у людей обоих полов.

Дефицит тестостерона

За что отвечает тестостерон

Тестостерон — основной гормон мужчины. Без необходимого его количества, организм и мужчины, и женщины не может нормально функционировать. У представителей сильной половины его вырабатывают надпочечники и семенники. Мужчине тестостерон необходим:

  • При развитии половых органов и вторичных признаков пола;
  • Для регуляции полового поведения и сперматогенеза;
  • Влияет обмен фосфора и азота.

Он играет важнейшую роль в выработке сперматозоидов, развитии костей и мышц, настроении мужчины. Благодаря этому гормону происходит вирилизация мальчика или появление у него характерных для мужчины черт. Под его воздействием формируется мужское телосложение, оволосение, голос и другие признаки, расширяется плечевой пояс.

Тестостерон у женщин

У женщин этот гормон вырабатывают кора надпочечников и яичники. Под его воздействием:

  • В созревающем фолликуле он превращается в эстрогены;
  • Развиваются молочные железы (его уровень увеличивается при беременности).

Тестостерон активизируется во время развития эмбриона.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины недостатка тестостерона

Почему же снижается уровень самого мужского из всех гормонов? Неблагоприятные обстоятельства и болезни, аномалии развития могут привести к более к тому, что уровень тестостерона оказывается ниже необходимых нормальных значений. Причиной дефицита тестостерона у мужчин может стать:

  1. Нарушенная работа яичек;
  2. Неправильное функционирование гипоталамо-гипофизарной системы;
  3. Изменения, связанные с возрастом;
  4. Повышенная масса тела;
  5. Прием некоторых препаратов;
  6. Вредные привычки;
  7. Частые стрессы;
  8. Неправильный образ жизни;
  9. Генетические нарушения, такие как синдромы Дауна, Клайнфельтера, Калмана.

Сложный патогенез нехватки тестостерона, в особенности связанный с возрастными изменениями, сводится к тому, что яички мужчины с возрастом перестают синтезировать этот гормон.

Дефицит тестостерона у мужчин может развиваться при неправильной работе яичек. К этому могут привести травматические их повреждения, хирургические вмешательства, аномалии развития и болезни. Если представителю сильной половины удаляют яички, это ведет к резкому уменьшению количества тестостерона.

Гипоталамус и гипофиз синтезируют гормоны, стимулирующие выработку в яичках тестостерона. Если этих стимулирующих гормонов вырабатывается мало, это принесет нарушение работы яичек и приведет к недостатку тестостерона.

Часто снижение мужского гормона связано с возрастными изменениями. В настоящее время так называемый мужской климакс значительно помолодел. Это связано со многими причинами: неблагоприятными условиями окружающей среды, вредными привычками, стрессами, нездоровым образом жизни.

Недостаток тестостерона и ожирение связаны напрямую. У мужчин, имеющих лишний вес, повышаются эстрогены, которые подавляют выработку тестостерона. Малоподвижный образ жизни также не способствует мужскому здоровью, но и избыточные физические нагрузки приводят к снижению выработки тестостерона.

Дефицит тестостерона и ожирение

Наследственные и генетические патологии – синдромы Дауна, Клайенфельтера, Калмана – среди прочих симптомов характеризуются еще и сниженным уровнем тестостерона в сыворотке крови. Казалось бы, женщине мужской гормон не нужен. Но это далеко не так. Нехватка тестостерона у женщин также не сулит ничего хорошего, хоть и нужно его для нормальной работы женского организма совсем немного. Каковы же причины сниженного количества тестостерона у женской половины? Среди основных обстоятельств, вызывающих это состояние, можно назвать следующие:

  • Возрастные изменения (климакс);
  • Почечная недостаточность;
  • Синдром Дауна;
  • Прием некоторых лекарственных средств;
  • Удаление яичников.

Операция по удалению яичников – овариэктомия – приводит к сниженной выработке гормона. В этом состоянии у женщин из-за отсутствия выработки половых гормонов наступает искусственный климакс. При таких обстоятельствах повышается риск развития сердечно-сосудистой патологии и остеопороза. Удаление надпочечников – адреналэктомия – приводит к дефициту тестостерона, так как эти органы отвечают за производство самого мужского из гормонов. Некоторые лекарственные вещества (кортикостероиды, кетоконазол, опиоды) также снижают уровень этого гормона.

Гормональный дисбаланс

Нередко гормональный дисбаланс наступает при фанатичном желании похудеть. Особенно этим страдают молодые девушки, желающие соответствовать навязанным идеалам. Иногда посмотрев интервью какой-нибудь знаменитости, являющееся рекламной компанией какого-нибудь сомнительного препарата, и взяв его как руководство к действию, они приносят огромный вред своему здоровью.

Симптомы

Нехватка мужского гормона у мужчин имеет более яркие проявления, чем у женщин. Могут наблюдаться вегето-сосудистые отклонения, которые проявляются тахикардией, приливами жара, кардиалгией. Нередко повышается артериальное давление, что может стать причиной инсульта. Снижается гемоглобин, может появиться чрезмерная потливость.

Нередки при недостатке гормона и нарушения эндокринного характера проявляются ожирением, гинекомастией, сниженным количеством оволосения лица, подмышечных впадин, лобка. Костно-мышечные отклонения проявляются такими симптомами: снижение мышечной массы и плотности костной ткани, остеопороз, боли в костях и суставах, физическая слабость.

Нарушения психо-эмоционального характера проявляются частой сменой настроения, депрессивными состояниями, высокой утомляемостью, усталостью, плохой памятью, нарушениями сна, невозможностью сконцентрироваться на чем-нибудь одном. Нехватка тестостерона может вызывать нарушения трофики. При недостатке гормона кожа становится сухой, появляются ранние морщины.

Отклонения со стороны мочеполовой системы выражаются снижением полового влечения, притуплением оргастических ощущений. Мужчина страдает то от слабой эрекции, то от ускоренного семяизвержения. Может беспокоить учащенное мочеиспускание. Дефицит тестостерона может быть причиной маленького размера яичек, а нехватка гормона у женщин проявляется не так ярко, но определенные нарушения в организме вызывает:

  1. Снижается либидо;
  2. Появляется аноргазмия, нечувствительность гениталий;
  3. Нерегулярность менструаций;
  4. Сильная потливость;
  5. Сухость кожи, волос (становятся ломкими), морщины;
  6. Быстрая утомляемость, сниженная трудоспособность;
  7. Ослабление памяти.

Снижение либидо

Недостаточный уровень тестостерона в результате перенесенных болезней и врожденных патологий у мальчиков в период полового созревания становится причиной неполной вирилизации.

Мужское оволосение при таких обстоятельствах понижено, фигура формируется по женскому типу, мышечная масса развивается недостаточно, тембр голоса становится высокий. Половое влечение будет снижено, нарушается работа вегетативной, сосудистой и эндокринной системы, нестабильная психика, депрессивные состояния.

Дефицит гормона у женщин не только является причиной пониженного либидо, но еще может привести к бесплодию. У девочек такая патология приводит к сниженному синтезу эстрогенов, Снижает костную прочность. Настроение женщины также зависимо от этого гормона: если его вырабатывается недостаточно, то женщина склонна к депрессивным состояниям. При нехватке тестостерона будет отмечаться утомляемость и вялость.

Диагностика

Дефицит тестостерона диагностируют только в лабораториях. С этой целью производят забор венозной крови натощак. Накануне процедуры необходимо исключить прием медикаментов, алкоголя, курение. В норме у мужчин в сыворотке крови должно быть не менее 2,6 -11 нг/мл, у женщин – от 0,7 до 3 нмоль/л тестостерона.

Лечение

Что же делать, если возник дефицит тестостерона? Лечение недостатка тестостерона у мужчин происходит при помощи гормонозаместительной терапии. Назначают тестостеронсодержащие препараты. Эндокринологи рекомендуют проводить не монотерапию, а комплексное лечение, которое помогает восстановить многие функции в организме.

При правильно назначенном лечении у мужчин восстанавливается эректильная функция, повышается мышечная масса, уменьшается количество подкожного жирового слоя, укрепляются кости, повышается оволосение по мужскому типу.

При правильно назначенном лечении у женщин также исчезнут признаки дефицита тестостерона. Она сразу станет чувствовать себя лучше, избавится от лишнего веса, повысится сексуальное влечение и удовлетворение от секса. Но лечение должен назначать только специалист. Если наблюдается и дефицит тестостерона и ожирение, нужно также корректировать питание, пересматривать свой образ жизни. Лечение довольно продолжительное, лечащий врач его проводит под контролем уровня тестостерона в крови.

Прегнил 1500 изготовлен на основе хорионического гонадотропина человека, основным материалом для получения которого является моча беременных женщин. Медикаментозное средство помогает при бесплодии и нарушении созревания половых гамет у мужчин и женщин различной этиологии.

Другие названия и классификация

КодАТХ: G03GA01.

Международное непатентованное название

Гонадотропин хорионический (human Chorionicgonadotropin).

Торговые названия

Прегнил 1500 или 5000.

Регистрационный номер

ЛП N014808/01-230709.

Состав и лекарственные формы

Препарат изготавливается в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Жидкая лекарственная форма выпускается в стеклянных флаконах объемом 2 мл. В состав 1 ампулы медикамента входит 1500 МЕ (международных единиц) активного компонента — гонадотропина хорионического — и несколько дополнительных компонентов:

  • маннитол;
  • гидрофосфат и кармеллоза натрия;
  • натриевый дигидрофосфат.

Лиофилизат визуально представляет собой порошок белого цвета. Предназначен для изготовления инъекций внутримышечно и подкожно. Ампулы продаются в комплекте с бесцветным прозрачным растворителем, в качестве которого выступает раствор натрия хлорида для инъекций 0,9%.

Фармакологическая группа

Препарат принадлежит к группе лютеинизирующих средств.

Фармакологическое действие

Медикаментозный препарат содержит гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), обладающий сходством по химическому строению с лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Последний обеспечивает нормальный рост, участвует в формировании и созревании женских и мужских половых гормонов.

Препарат назначается женщинам для замещения эндогенного ЛГ, цикл образования которого нарушен по каким-либо причинам.

Гормон стимулирует созревание фолликул яичника. В результате начинается процесс овуляции — выход яйцеклетки в полость маточной трубы. Кроме того, медикамент заменяет ЛГ в процессе менструального цикла на стадии желтого тела.

В мужском организме хорионический гонадотропин стимулирует функциональную активность клеток Лейдига, что способствует ускорению формирования тестостерона.

При введении в/в и п/к максимальная концентрация действующего вещества наблюдается в течение 6-15 часов у мужчин, у женщин — через 20 часов. 80% человеческого гонадотропина подвергается трансформации в почках. При внутримышечном и подкожном введении период полувыведения идентичен и равен 33 часам. в ходе клинических исследований не наблюдалась кумуляция препарата.

Сколько выходит

При введении Прегнила 1500 можно получить ложноположительные тесты на беременность или изменение хвоста тестника. Препарат выводится из организма на 4-5 сутки.

Показания к применению Прегнила 1500

Пол пациента В каких случаях используют препарат
Женский
  • стимуляция созревания яйцеклетки при бесплодии, причиной которой является расстройство менструального цикла (ановуляция);
  • индукция формирования желтого тела;
  • при использовании криопротокола после подсадки (переноса) эмбрионов в полость матки;
  • медикаментозное средство помогает подготовить фолликулы яичника к пункции на фоне регулируемой гиперстимуляции яичников.
Мужской
  • недостаточность яичек (гипогонадотропный гипогонадизм);
  • крипторхизм (локализация яичек вне мошонки), не обусловленный морфологическими изменениями и анатомической патологией;
  • задержка полового развития вследствие отсутствия нормальной выработки гонадотропина гипофизом.

Способ применения и дозировка Прегнила 1500

Раствор для инъекции необходимо приготовить путем смешивания растворителя и лиофилизата до получения однородной жидкости. Препарат вводится внутримышечно или подкожно.

Применение раствора у женщин:

  • Индукция овуляции на фоне ановуляции, расстройство формирования фолликулярной структуры яичников. Необходимо вводить медикаментозное средство дозировкой 5000-10000 МЕ для завершения лекарственной терапии ФСГ (фолликулостимулирующим гормоном).
  • Подготовка фолликула яичника к пункции. Назначается суточная дозировка для однократного введения 5000-10000 МЕ.
  • Стимуляция фазы желтого тела. Требуется 2-3 укола в суточной норме от 1000 до 3000 МЕ. Каждая инъекция ставится на протяжении 9 суток после овуляции — на 3, 6 и 9 день после созревания яйцеклетки.

Для мужского организма при гипогонадотропном гипогонадизме применяют 1000-2000 МЕ препарата с кратностью 2-3 раза в неделю. При бесплодии допускается использовать комбинированную терапию Прегнила в сочетании с фоллитропином 2-3 раза в 7 дней. Длительность лечения — не менее 90 суток. В течение 3 месяцев должен появиться терапевтический эффект — улучшение сперматогенеза. Для повышения вероятности нормального формирования мужских половых гормонов необходимо остановить дополнительный прием тестостерона.

На фоне задержки мужского полового развития при гормональной дисфункции гипофиза необходимо вводить пациенту 1500 МЕ 2-3 раза еженедельно.

Курс терапии достигает 6 месяцев. При расположении яичек вне мошонки режим дозирования определяется в зависимости от возраста больного:

  • до 2 лет назначают инъекции 250 МЕ 2 раза в неделю в течение 42 дней;
  • от 3 до 6 лет рекомендуется использовать уколы дозой 500-1000 МЕ в течение 6 месяцев с кратностью введения 2-3 раза в неделю;
  • пациентам старше 6 лет выписывают уколы 1500 МЕ 2 раза в неделю в течение 42 суток.

При необходимости курс терапии повторяют.

Как колоть

Введение внутримышечно осуществляют в область с глубоким слоем мышечной массы — в ягодицы или в переднюю поверхность бедра. Игла шприца погружается на ⅔ длины. Подкожную инъекцию ставят под слой эпидермиса.

Особые указания

В большинстве случаев при бесплодии у женщин имеются нарушения морфологического строения маточных труб. Вспомогательные технологии для репродукции, включая экстракорпоральное оплодотворение, увеличивают вероятность развития осложнений. Повышается риск развития внематочной беременности. Наличие правильно оплодотворенной яйцеклетки, которая погружается в маточный слой ткани подтверждают с помощью УЗИ (ультразвукового исследования).

При вспомогательной репродуктивной технологии возрастает вероятность выкидыша и возникновение внутриутробных патологий в процессе эмбрионального развития. Теоретически риск обусловлен индивидуальными особенностями биологических родителей (возраст матери, показатели активности и качества сперматозоидов).

Перед началом лекарственной терапии женщина должна исключить патологические процессы со стороны эндокринной системы: поражение гипофиза, щитовидной железы и коры надпочечников.

У пациенток, получающих комплексное лечение хорионическим гонадотропином и ФСГ при ановуляции или нарушении формирования фолликулярной структуры, прием фолликулостимулирующего гормона способен привести к гиперстимуляции яичников. Чтобы снизить риск появления нежелательного исхода, необходимо проходить регулярное ультразвуковое исследование.

Процедура поможет контролировать развитие фолликулов и своевременно определять концентрацию эстрадиола. Уровень стероидного гормона может резко повыситься в течение 2-3 суток. УЗИ поможет поставить точный клинический диагноз.

При подтверждении нежелательной гиперстимуляции яичников введение ФСГ и Прегнила необходимо прекратить немедленно. Это необходимо, чтобы избежать оплодотворения яйцеклетки. Введение лютеинактивного гонадотропина провоцирует развитие множественной овуляции и синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Клиническая картина СГЯ характеризуется расстройствами пищеварительного тракта (боль в эпигастрии, диарея, тошнота) средней выраженности, увеличением и появлением кист яичников, болезненностью молочных желез.

В редких случаях возможно развитие тяжелой гиперстимуляции яичников, опасной для жизни пациента. Болезнь сопровождается появлением больших кист яичников, предрасположенные к разрыву, увеличением веса, гидротораксом, скоплением жидкости в брюшной полости.

Существует риск появления тромбоэмболии.

Лекарственное средство не используют для снижения избыточной массы. Хорионический гонадотропин не влияет на жировой обмен и не способствует снижению аппетита.

При беременности и кормлении грудью

Инъекции Прегнила 1500 разрешается применять для поддержания фазы желтого тела, но категорически запрещен к введению беременным женщинам в связи с высоким риском возникновения множественной овуляции и внутриутробных аномалий в процессе эмбрионального развития.

ХГЧ выводится через молочные железы с грудным молоком, из-за чего в период консервативной терапии рекомендуется отменить лактацию.

В детском возрасте

Препарат в детском и подростковом возрасте применяется в редких случаях при нарушениях менструального цикла различного генеза у пациентов женского пола и для устранения крипторхизма у мужчин. Суточная дозировка определяется в зависимости от возраста ребенка.

В пожилом возрасте

Лицам старше 50 лет не требуется дополнительно корректировать режим дозирования.

При нарушениях функции почек

При некорректной работе почек тяжелой формы дозировка может корректироваться в зависимости от клиренса креатинина.

Побочные действия Прегнила 1500

Пол пациента Органы и системы, со стороны которых возможно развитие побочных эффектов Негативные реакции
Общие нарушения Иммунная система
  • медикаментозная лихорадка;
  • генерализованная сыпь.
Реакции в месте введения
  • кровоподтеки, покраснение;
  • отечность;
  • зуд и высыпания;
  • болезненность.
Женщины Сердечно-сосудистая система
  • тромбоэмболия;
  • тахикардия.
Медиастенальные нарушения и расстройство дыхательной системы Гидроторакс.
Пищеваритлеьный тракт
  • боль в эпигастральной области;
  • рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • асцит.
Половая система и молочные железы
  • гиперстимуляция яичников;
  • увеличение в размерах кист и яичников.
Общий метаболизм Увеличение массы тела.
Мужчины Нарушения в обмене веществ и питания
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • задержка жидкости в межклеточном пространстве;
  • избыточная секреция андрогенов.
Грудные железы и половая система Гинекомастия.

Противопоказания

Медикамент противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • рак грудной железы;
  • наличие гиперчувствительности к гонадотропину хорионическому и другим веществам в составе препарата;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера с локализацией в половых органах (раковое перерождение предстательной железы, матки, яичников);
  • преждевременное половое развитие у мужчин;
  • неправильно сформировавшиеся половые органы в женском организме, приводящие к бесплодию;
  • фиброзная опухоль в маточной полости, препятствующая беременности.

Рекомендуется соблюдать осторожность мужчинам со скрытой и выраженной сердечной недостаточностью, нарушением работы почек, повышенным кровяным давлением, эпилептическими припадками при назначении Прегнила. Повышенная секреция андрогенов способствует обострению заболеваний и развитию рецидивов, из-за чего пациент должен находиться под строгим контролем медицинских специалистов. Чтобы избежать преждевременного блокирования эпифизов или полового созревания, мальчикам в предпубертатном возрасте необходимо регулярно посещать врача.

Важно помнить, что у женщин с тяжелой степенью ожирения и наследственной предрасположенностью к развитию тромбозов на фоне лекарственной терапии гонадотропинами повышается риск развития сосудистой тромбоэмболии.

Передозировка

Существует низкая вероятность, что при злоупотреблении препаратом возникнет клиническая картина передозировки.

Взаимодействие и совместимость

Данных о совместимости и химических реакций Прегнила при параллельном приеме других медикаментозных средств, полученных в ходе клинической практики, нет.

С алкоголем

В период лечения гонадотропином не рекомендуется пить алкогольную продукцию. Этиловый спирт способствует разрушению клеток печени, угнетает центральную нервную систему и кровообращение, из-за чего ухудшается метаболический распад лекарственного средства. Наблюдается ослабление терапевтического эффекта.

Производитель

Н.В. Органон, Нидерланды.

Условия отпуска из аптек

Препарат продается строго по прямым медицинским рекомендациям при наличии рецепта врача.

Цена

Средняя стоимость лекарственного порошка в аптеках Самсон Фарма составляет 1200-1700 рублей.

Условия и срок хранения

Препарат рекомендуется хранить в течение 3 лет с момента выпуска при температуре +2…+15 °С в месте, защищенном от проникновения солнечных лучей.

Аналоги

К группе заменителей, обладающих аналогичным механизмом действия и фармакологическими свойствами, относятся:

  • Профази;
  • Хорагон;
  • Хориомон.

Перед заменой Прегнила необходимо пройти врачебную консультацию. Переход на введение другого медикамента осуществляется только при отсутствии терапевтического эффекта и при возникновении острых побочных эффектов.

Отзывы

Илларион Пестов, уролог, Иркутск

Эффективный препарат, который применяю в своей клинической практике с целью стимуляции у мужчин клеток Лейдига. В результате у пациентов восстанавливается естественная секреция тестостерона. Получаю положительный результат при лечении гипогонадотропного гипогонадизма различного генеза. Препарат можно назначать в составе комплексного лечения в борьбе с бесплодием у мужчин. ХГЧ хорошо активизирует сперматогенез. Из недостатков могу выделить высокую цену препарата и частые нарушения иммунного ответа, сопровождающиеся аллергическими реакциями.

Лидия Ершова, 24 года, Казань

По результатам УЗИ малого таза и лабораторных тестов на гормоны по cito врач назначила инъекции Прегнила для улучшения созревания доминантного фолликула. Внутримышечные уколы ставила медсестра. Через 5-7 минут начались ощущения покалывания лица, которые прошли спустя 15 минут. Раствор ввели в 5 часов вечера, но результат проявился на утро завтрашнего дня. Почувствовала тяжесть в области яичника, какая бывает при овуляции. Боли продолжались 2 часа, после чего состояние нормализовалось. Препарат работает.

 

Добавить комментарий