Вич инфекция факторы риска

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В группу риска в большинстве случаев попадают мужчины в возрасте от 35 до 55 лет. По необъяснимой причине рак яичек чаще встречается у высоких и худощавых мужчин. Людям с такими факторами риска необходимо быть предельно внимательным к своему самочувствию, обращать внимание на изменение состояния, прежде всего, на симптомы, которые могут свидетельствовать о раке яичек.

Симптомы рака яичек у мужчин

Рак яичек характеризуется определенными симптомами. К сожалению, на ранних стадиях они слабо выражены, и длительное время могут не беспокоить. Поэтому просто необходимо знать, как проявляется данное заболевание.

Основным симптомом является изменение размера яичка. Одно из яичек может немного увеличиться в размерах, по сравнению с другим или же, наоборот, уменьшиться. В мошонке возможно появление жидкости, а также припухлость, отечность одного из яичек. Вместе с этим оно может стать болезненным при пальпации. Также при данном заболевании может наблюдаться чувство тяжести в мошонке, увеличение обеих грудных желез, снижение полового влечения, более активный рост волос на теле и лице, появление в мошонке узелков, опухолей, уплотнений и прочих симптомов. Еще одним симптомом рака яичек является боль в нижней части живота, которая может отдавать в ноги или поясницу. Этот симптом говорит о развитии метастаз в региональных лимфатических узлах. При прогрессировании рака также появляются признаки, характерные для любых онкологических заболеваний: потеря аппетита, слабость, резкая потеря веса, утомляемость и другие.

Такие симптомы рака яичек у мужчин далеко не всегда проявляются, они достаточно субъективны и зависят от типа и стадии опухоли. Признаки заболевания, как правило, возникают постепенно: увеличение мошонки, отечность, возникновение узелков, а затем уже все остальное.

загрузка...

Диагностика и лечение рака яичка

При опросе пациента особое внимание обращают на крипторхизм, травмы яичка, хронический или рецидивирующий эпидидимит в анамнезе, наличие необъяснимой потери массы тела или лихорадки. Осмотр должен начинаться со здоровой стороны и постепенно переходить на пораженную сторону. В основном опухоль яичка плотная и безболезненная при пальпации. Ей также могут сопутствовать реактивное гидроцеле, варикоцеле или эпидидимоорхит. Все образования мошонки считаются злокачественными, и проводятся соответствующие диагностический поиск и лечение. Опухоли яичка могут метастазировать лимфогенно и гематогенно. В первом случае метастазы обычно обнаруживают в парааортальных и паракавальных лимфатических узлах. Именно поэтому в ходе физикального обследования следует уделить внимание лимфатическим узлам, в частности надключичным, а также исследовать живот на предмет объемных образований. Иногда увеличенные лимфатические узлы можно почувствовать по средней линии живота немного выше пупка. Гематогенные метастазы возможны в печени и легких.

При подозрении на рак яичка лабораторные исследования обязательно должены включать определение трех показателей, которые в данном случае являются опухолевыми маркерами: уровня альфа-фетопротеина, бета-хорионического гонадотропина и лактатденидрогеназы. При помощи ультразвукового исследования мошонки можно подтвердить наличие солидного образования яичка и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями органов мошонки. После радикальной орхифуникулэктомии и верификации диагноза рака яичек проводится выявление метастатического поражения. Оно должно состоять из повторного определения уровня опухолевых маркеров, рентгенологической компьютерной томографии с контрастированием органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, а при необходимости — МРТ.

Лечение рака, как и других злокачественных поражений яичка, комплексное. Наилучшие результаты на данный момент дает сочетание лучевой терапии с оперативным вмешательством и химиотерапией. Прежде всего, результат лечения зависит от своевременного выявления опухоли, радикальности удаления первичного очага, качества предоперационного облучения, удаления региональных лимфоузлов, а также от послеоперационной химиотерапии.

Каждый из этих этапов имеет свои особенности, которые зависят от типа опухоли. Например, для герминогенных опухолей больше подходит первичная лучевая терапия, а некоторые виды опухолей успешно лечатся только оперативным путем.

После лечения нормальная способность к оплодотворению восстанавливается, но лучше не зачинать ребенка в течение года после лечения, пока полностью не нормализовался состав спермы. Существует определенный риск развития опухолей в областях, которые подвергались радио- и химиотерапии, а также увеличивается риск развития лейкемии. Однако польза от лечения намного перевешивает возможные побочные действия. Оставшееся яичко будет продуцировать необходимую сперму и гормоны. Но на этой железе риск развития рака немного увеличен (1:20 или 1:50, если больной прошел химиотерапию).

загрузка...

Некоторым мужчинам, которые перенесли операцию по удалению яичка, имплантируется силиконовый протез. Молодых людей в первую очередь волнует собственный имидж и возможность создать семью и оставить потомство. А старших людей больше беспокоит работа и медицинская страховка. Все они боятся, что рак вернется. Но в большинстве случаев страх намного превышает истинный риск.

Помните, что раз в месяц нужно осматривать и ощупывать тестикулы, лучше всего во время теплой ванны или душа, когда тело расслаблено. Мошонку поддерживайте ладонью и обратите внимание на размер и вес яичек. Достаточно часто одно из яичек больше или находится ниже другого, но любое увеличение размеров или веса может быть признаком заболевания. Каждое яичко нужно осматривать в отдельности. Двумя руками медленно перекатывайте железу между большим и остальными пальцами. Поверхность тестикул должна быть ровной. Обязательно следует проверить, нет ли каких-нибудь уплотнений, разбуханий или затвердений. Лучше сравнить одну железу с другой, чтобы своевременно заметить любые изменения. Если Вы нащупали что-то круглое и неправильной формы, располагающееся вдоль верхней и задней части яичка, не впадайте сразу в панику. Это эпидидимис, который необходим для хранения и транспортировки спермы. Если Вы обнаружили что-то странное или необычное, немедленно обратитесь к врачу.

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который приводит к возникновению СПИДа. Смертельно опасное заболевание повреждает иммунную систему организма, создавая тем самым прямую угрозу не только здоровью, но и жизни. Что следует знать каждому мужчине об этой болезни?

Симптомы

В течение ВИЧ-инфекции выделяют несколько последовательно развивающихся стадий. Важно понимать, что на начальных этапах болезнь практически никак не заявляет о себе. Человек может ощущать некоторое недомогание, которое обычно списывают на все, что угодно, но никак не на ВИЧ.

В настоящее время существует несколько классификаций ВИЧ-инфекции по стадиям. ВОЗ выделяет 4 клинические стадии, для каждой из которых есть свои отличительные признаки. В России получила распространение классификация В. И. Покровского. Именно она используется в клинической практике (с обновлениями от 2006 года).

Инкубационный период

Длительность этого периода при ВИЧ составляет от 3 недель до 3 месяцев. В это время человек чувствует себя хорошо. Никаких симптомов заболевания нет. Антитела к ВИЧ в крови не выявляются.

У людей с ослабленным иммунитетом эта стадия может длиться до 6 месяцев. Отмечены случаи сероконверсии (отсутствия антител в крови) до 1 года.

Стадия первичных проявлений

Возможны такие варианты течения этой стадии:

  • асимптомное течение (нет никаких признаков болезни);
  • острая инфекция без вторичных заболеваний;
  • острая инфекция с вторичными заболеваниями.

Острая стадия ВИЧ-инфекции длится около 1 месяца. Для нее характерно появление таких симптомов:

  • лихорадка (у 96 % пациентов);
  • генерализованное увеличение лимфоузлов;
  • фарингит (воспаление горла);
  • кожная сыпь;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • диарея без видимых причин;
  • тошнота и рвота;
  • снижение веса;
  • увеличение печени и селезенки;
  • неврологические нарушения.

Все симптомы в этой стадии не специфичны, и редко кто всерьез задумывается об обследовании на ВИЧ. Подобные проявления списывают на грипп или иную ОРВИ, однако многие люди определяют свое состояние как довольно тяжелое и заявляют, что это был самый неприятный «грипп» в их жизни. Замечено также, что тем дольше длится это состояние, тем быстрее развивается ВИЧ-инфекция и тем тяжелее будут ее вторичные проявления.

Острая фаза длится 7-14 дней. В это время вирус уже определяется в крови, тогда как антитела еще отсутствуют. Специфические антитела возникают через несколько недель после появления первых симптомов болезни.

Латентный период

Продолжительность этого периода варьирует и составляет от нескольких месяцев до десятков лет (чаще 8-12 лет). В это время идет активное размножение вируса и постепенное разрушение клеток иммунной системы. Единственным характерным признаком ВИЧ-инфекции считается лимфаденопатия – генерированное увеличение различных групп лимфатических узлов.

Стадия вторичных заболеваний

Развивается спустя 8-12 лет после заражения и длится около года. В этот период отмечается появление вторичных заболеваний на фоне значительного снижения иммунитета:

  • грибковые, бактериальные и вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек (в том числе кандидоз, опоясывающий лишай и др.);
  • инфекционное поражение внутренних органов;
  • появление опухолей (саркома Капоши – характерный признак ВИЧ);
  • поражение нервной системы.

На фоне проведенной противовирусной терапии наблюдается ремиссия и отмечается улучшение состояния больного.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита

Терминальная стадия ВИЧ характеризуется генерализацией инфекции и появлением множественных опухолей, в том числе злокачественных. Отмечается активизация туберкулеза, развитие пневмоцистной пневмонии, частые эпизоды герпетической инфекции, менингиты и энцефалиты. Без терапии продолжительность жизни на этом этапе составляет не более 1 года.

ВОЗ выделяет следующие критерии вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции:

  • генерализованная лимфаденопатия;
  • необъяснимая диарея;
  • себорейный дерматит;
  • хейлит в уголках рта;
  • рецидивирующие язвы в ротовой полости;
  • опоясывающий лишай;
  • рецидивирующие инфекции дыхательных путей;
  • грибковые инфекции кожи, ногтей, полости рта;
  • тяжелые бактериальные инфекции (в том числе с развитием пневмонии, менингита);
  • длительные или частые эпизоды ЦМВИ, герпеса и других вирусных инфекций
  • токсоплазмоз;
  • пневмоцистная пневмония;
  • саркома Капоши;
  • необъяснимая потеря веса.

Все эти состояния обычно не возникают у людей с активной иммунной системой, что и делает их вероятными маркерами ВИЧ-инфекции.

Диагностика

Для выявления ВИЧ-инфекции проводятся такие исследования:

  • определение антител в ВИЧ (ИФА, ИХЛА, иммуноблоттинг);
  • выявление РНК вируса.

ИФА и ИХЛА на ВИЧ является основными скрининговыми методами для обнаружения инфекции. Исследование проводится в два этапа. Сначала кровь поступает в скрининговую лабораторию, где с помощью стандартных методов проводится определение антител к вирусу. При получении отрицательного результата исследование на этом прекращается. В бланке анализа будет стоять отметка: «Антитела к ВИЧ не обнаружены».

В случае положительного результата выполняются еще два исследования с помощью той же тест-системы. При выявлении двух отрицательных результатов образец крови признается отрицательным, и ВИЧ не подтверждается.

Если хотя бы один из результатов исследования положительный, материал отправляется на второй этап в референс-лабораторию. Здесь для диагностики используются другие тест-системы. Если результат отрицательный, ВИЧ не подтверждается.

При получении положительного результата в референс-лаборатории проводится иммуноблоттинг – высокочувствительный метод, позволяющий гарантированно выявить разные группы антител к ВИЧ. При выявлении антител из двух разных групп результат считается положительным, и ВИЧ подтверждается. Это заключение является окончательным.

Общие сведения о вирусе

Вирус иммунодефицита человека относится к ретровирусам. Проникая в организм, вирус поражает клетки иммунной системы – T-хелперы, макрофаги, моноциты, дендритные клетки и клетки микроглии, островки Лангерганса. Все эти клетки содержат на своей поверхности особые рецепторы CD4. В результате сложных реакций угнетается активность иммунной системы. Развивается СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита.

Чем опасен СПИД? На фоне сниженного иммунитета человек не способен сопротивляться любым вирусам и инфекциям. Возникают различные инфекционные заболевания, развиваются опухоли, не характерные для человека с нормально функционирующей иммунной системой. Получается, что опасен не сам ВИЧ, а те болезни, что возникают на его фоне. Без врачебной помощи смерть наступает спустя 9-11 лет с момента заражения. На фоне специфической терапии средняя продолжительность жизни не отличается от таковой в популяции.

Важные аспекты, или немного статистики

Факты, которые нужно знать о ВИЧ:

  • ВИЧ остается одной из ключевых проблем здравоохранения во всем мире. Согласно статистике ВОЗ, в 2016 году зафиксировано около 1 миллиона смертей ВИЧ-инфицированных.
  • В 2016 году зарегистрировано 1,8 миллионов новых случаев ВИЧ в мире. При этом заболеваемость ВИЧ снижается (на 39 % за последние 16 лет), что связывают с активным распространением информации по профилактике заболевания.
  • Только 54 % ВИЧ-инфицированных получают адекватную терапию.
  • Больше всего ВИЧ-инфицированных людей живет в Африке. Здесь же отмечается максимальный прирост заболевших каждый год.

Строение и жизненный цикл вируса

Вирус представляет собой сферическое тело диаметром около 100 нанометров, и это в 60 раз меньше размера эритроцита. В состав каждого зрелого вириона входит несколько тысяч белковых молекул. Снаружи вирус окружен оболочкой – капсидом. Под оболочкой располагается белково-нуклеиновый комплекс, состоящий из РНК, белков и ферментов. Белки вириона представляют особый интерес для ученых, поскольку именно они являются мишенями для разрабатываемых лекарственных средств.

Генетический материал вириона представлен двумя нитями РНК. Попадая в организм, вирус проникает в различные биологические жидкости. Интересно, что в слюне и желудочном соке содержатся ферменты, которые быстро разрушают ВИЧ. Проникшие в кровоток и лимфатическую систему вирионы распространяются по организму. Оказавшись рядом с клетками иммунной системы, вирионы связываются с CD4- рецептором на мембране, после чего проникают внутрь и запускают процесс обратной транскрипции. Теперь клетка работает не на человека, а на вирус, и синтез ДНК идет на основании информации, полученной от РНК вируса. Так формируются новые вирионы, которые отпочковываются от поверхности зараженной клетки и распространяются с током крови по организму.

Почему ВИЧ-инфекция считается неизлечимым заболеванием? Проблема в том, что геном вируса встраивается в хромосомы человеческих клеток, и даже после курса специфической терапии способен вновь активизироваться. В 2014 году была разработана система CRISPR/Cas9, позволяющая удалить фрагмент вирусной ДНК из генома. Дальнейшие разработки могут в перспективе привести к созданию эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции.

Пути передачи и факторы риска

Источником ВИЧ является больной человек в любой стадии инфекционного процесса, в том числе в инкубационном периоде. Потенциально каждый человек на планете может оказаться носителем ВИЧ, поскольку в первые 3 месяца после заражения вирус не определяется в организме.

Пути передачи:

  • половой (до 86 %);
  • трансфузионный (при переливании крови);
  • трансплантационный (при пересадке донорского материала);
  • перинатальный (от матери к плоду во время беременности или в родах).

Передача вируса воздушно-капельным, пищевым или водным путем не доказана.

Вирус содержится во всех биологических жидкостях, но его концентрация будет разная. Максимум ВИЧ обнаруживается в крови и эякуляте. Гораздо меньше вируса содержится в моче, слюне, слезной жидкости, секрете потовых желез и ликворе. Контактно-бытовой путь передачи инфекции не рассматривается. Человек не может заразиться при повседневных контактах, через поцелуи, при рукопожатии, объятиях, а также при пользовании общими предметами обихода.

Особого внимания заслуживает артифициальный путь передачи ВИЧ – при проведении медицинских манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности кожи или при контакте с кровью. Это различные операции, инъекции и прочие процедуры. Стоит заметить, что для ВИЧ этот путь передачи реализуется достаточно редко. При соблюдении элементарных норм техники безопасности (стерильные инструменты, перчатки и пр.) вероятность инфицирования ничтожно мала.

Факторы риска по заражению ВИЧ:

  • незащищенный половой акт (анальный или вагинальный);
  • совместное использование шприцов и других инструментов;
  • небезопасные манипуляции (инъекции с использованием многоразовых шприцов, отказ от обработки антисептиками и пр.);
  • случайные травмы от укола иглой (актуально для медицинских работников).

В группе риска находятся:

  • люди с гомосексуальной и бисексуальной ориентацией;
  • люди, склонные к беспорядочным половым связям;
  • инъекционные наркоманы;
  • реципиенты крови и органов;
  • люди без определенного места жительства;
  • люди некоторых профессий, имеющие контакт с кровью (медицинские работники и пр.).

До недавнего времени считалось, что ВИЧ возникает только у мужчин гомосексуальной ориентации и наркоманов. В настоящее время доказано, что ни один человек не застрахован от заражения, и инфекция выявляется у самых различных групп населения. В связи с этим каждый человек должен знать, как передается ВИЧ, как проявляет себя болезнь и что нужно сделать для того, чтобы обнаружить инфекцию на ранней стадии развития.

Принципы лечения

В настоящее время не существует способа гарантированно избавиться от инфекции. Все, что можно сделать – это затормозить размножение вируса и тем самым продлить жизнь пациенту. Все мероприятия направлены на снижение вирусной нагрузки в крови, но ни один из существующих методов не способен полностью уничтожить вирус (и никакие народные методики, а также рецепты альтернативной медицины не помогут справиться с проблемой).

В схему терапии ВИЧ-инфекции входит:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Антиретровирусная терапия – прием препаратов, замедляющих размножение вируса.
  • Лечение сопутствующей инфекции.
  • Симптоматическая терапия – средства, направленные на устранение неприятных симптомов болезни.

Основные принципы антиретровирусной терапии:

  1. Лечение должно быть начато как можно раньше (в идеале до появления симптомов иммунодефицита).
  2. Терапия проводится пожизненно.
  3. Дозировка препаратов определяется врачом-инфекционистом и может меняться на протяжении всего курса.
  4. Для лечения применяются одновременно 3-4 препарата – такая тактика признана максимально эффективной.

Эффективность терапии контролируют с помощью анализа крови. Определяется величина вирусной нагрузки, а также количество T-лимфоцитов. На основании полученных данных проводится коррекция терапии, смена препарата или изменение его дозировки.

Профилактика

Специфическая профилактика ВИЧ-инфекции не разработана. Не существует вакцины, способной гарантированно предупредить развитие болезни. Разработки в этом направлении ведутся, однако пока ученые не делают никаких поспешных заявлений.

Неспецифическая профилактика ВИЧ включает:

  1. Отказ от случайных половых связей.
  2. Использование презерватива.
  3. Отказ от употребления наркотиков.

Рекомендуется регулярно проходить скрининг на ВИЧ, особенно людям из группы высокого риска. При получении положительного результата следует обратиться к инфекционисту и получить дальнейшие рекомендации по наблюдению и терапии.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Существует ли ВИЧ?

Удивительно, но не все люди верят в существование ВИЧ-инфекции, считая ее происками жадных до денег фармкомпаний. Между тем ученым удалось выделить и изучить вирус, получить убедительные данные о его существовании и отследить течение болезни у огромного числа людей. Официальная медицина признает существование ВИЧ и считает эту инфекцию одной из самых опасных на сегодняшний день.

Можно ли заразиться ВИЧ в быту, на работе?

Вне человеческого тела вирус быстро погибает, поэту заразиться им в быту или на работе практически невозможно. ВИЧ не передается при рукопожатии, прикосновении или через предметы обихода.

Можно ли заразиться ВИЧ при поцелуе?

Нет, вирус не передается при поцелуе.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе?

Риск инфицирования при оральном сексе очень низкий. Заражение ВИЧ возможно в том случае, если во рту имеются открытые ранки, то есть идет прямой контакт с кровью. Существует некоторая вероятность заражения ВИЧ во время куннилингуса при менструации у женщины.

Чем отличается ВИЧ от СПИД?

ВИЧ – это сам вирус, а СПИД – одна из стадий болезни. Человек, инфицированный ВИЧ, не обязательно болен СПИДом. При адекватной терапии можно отодвинуть развитие СПИДа на долгие годы.

По каким причинам умирают от ВИЧ?

Смерть наступает в результате генерализации инфекций или распространения злокачественных опухолей. Чаще всего непосредственно причиной смерти становится туберкулез.

Можно ли предотвратить заражение, если был незащищенный контакт?

Да, если в течение 72 часов начать прием препаратов, тормозящих размножение вируса в организме. Необходимо обратиться в центр СПИДа и получить все рекомендации по экстренной профилактике.

Защищают ли презервативы от ВИЧ?

Да, но только при правильном использовании. Если презерватив порвался во время контакта с ВИЧ-инфицированным, необходимо пройти экстренную профилактику заражения.

Помогает ли обрезание защититься от ВИЧ?

Да, обрезание крайней плоти сокращает риск заражения ВИЧ и другими ИППП на 60 %.

Сколько живут ВИЧ-инфицированные?

При адекватной терапии продолжительность жизни составляет около 70-80 лет. Без лечения человек умирает в течение 10-12 лет от момента заражения.

Что нужно сделать, чтобы победить ВИЧ?

Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и следовать всем рекомендациями врача. Плохое питание, стресс, курение и пристрастие к алкоголю повышают нагрузку на организм и сокращают продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных.

Простатит: причины, симптомы и лечение заболевания

Воспаление тканей предстательной железы, к сожалению, не редкость для современных мужчин. Простатит чаще всего встречается у пациентов после 40 лет, однако возможно развитие этого заболевания и в более раннем возрасте. При внимательном отношении к своему здоровью и своевременном обращении к урологу мужчина может полностью справиться с проблемой и избежать многих осложнений. Чтобы вовремя обнаружить заболевание, нужно знать, какие симптомы простатита являются характерными. Диагностика данного недуга хорошо отработана в современной медицине и проблемы не представляет. Любой уролог знает, как вылечить простатит, какие методы использовать в каждом конкретном случае. Наибольший успех приносит комплексное лечение, включающее различные способы.

Причины и провоцирующие факторы простатита

Здоровая и воспаленная простатаЗдоровая и воспаленная простата

Что такое простатит? Это воспаление тканей предстательной железы, которое может развиваться по причине инфекции или застойных явлений. Толчком к появлению простатита и провоцирующим фактором могут быть некоторые заболевания или особенности образа жизни. Возрастные изменения после 40 лет без адекватных профилактических мер довольно быстро приводят к застою в органах малого таза и к развитию воспаления простаты. Замечено, что чаще всего болезнь простатит диагностируется у мужчин, относящихся к определенным группам.

Группы риска – это мужчины старшего возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют алкоголем. Также повышенный риск заболеть простатитом у тех, кто перенес урологические инфекции, имеет проблемы с кишечником, в частности, страдает от запоров. Если мужчина относится к одной из этих групп, то ему стоит чаще проходить диагностическое обследование, так как у представителей группы риска простатит диагностируется вдвое чаще.

Симптомы простатита

Хотя проявления простатита могут быть похожи на другие заболевания органов мочеполовой сферы, все же есть сигналы организма, которые должны насторожить мужчину и стать для него поводом пойти к врачу. Лучше всего это сделать, как только произошли малейшие сбои в мужском здоровье, тогда лечение будет проще и эффективнее. Чтобы понимать, как лечить простатит у мужчин, нужно иметь представление о проявлениях болезни.

Основные признаки простатита

  • Нарушения мочеиспускания,
  • Проблемы в половой сфере,
  • Боли в области таза.

Почему появляются такие симптомы? Это обусловлено изменениями, происходящими в тканях предстательной железы. Из-за воспаления она увеличивается и начинает давить на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Такие процессы приводят к проблемам в мочеиспускании, ухудшению оттока мочи. По мере развития воспаления прибавляются и сексуальные расстройства, которые тоже постепенно усугубляются.

Когда нужно бить тревогу? Чем раньше, тем лучше, то есть при самых первых признаках простатита:

  • появилось затрудненное мочеиспускание,
  • ощущается боль в тазовой области.

Далее присоединяются и другие признаки:

  • дискомфорт во время дефекации,
  • появление в моче прожилок крови,
  • выделения из уретры,
  • ухудшение эрекции,
  • ослабление оргазма.

ухудшение эрекцииПри простатите наблюдается ухудшение эрекции и ослабление оргазма

Формы простатита и их особенности

Простатит бывает инфекционным и застойным, а также острым и хроническим. Инфекционная форма бывает острой и хронической, а застойная, как правило, только хронической. Острые симптомы всегда ярко выражены, они вызывают беспокойство у мужчин и часто становятся поводом для обращения к врачу. Что касается хронического недуга, то он развивается постепенно, симптомы простатита нарастают медленно. По этой причине к урологу мужчины в большинстве случаев приходят, когда заболевание уже находится на продвинутой стадии, а возможно, появились и некоторые неприятные осложнения.

Причиной инфекционного простатита чаще всего становятся бактерии, однако вирусы и грибки тоже могут привести к воспалению простаты. Откуда берется инфекция? В большинстве случаев из мочевыводящих путей самого пациента. Циститы или уретриты нередко приводят к распространению инфекции на предстательную железу. Практически любой источник инфекции в организме при ухудшении иммунитета и наличии провоцирующих факторов может стать причиной воспаления простаты.

Симптомы острого простатита

  • Затруднения и болезненность при мочеиспускании,
  • Частые позывы на мочеиспускание,
  • Боль в паху,
  • Ослабление эрекции,
  • Повышение температуры,
  • Общая слабость,
  • Выделения из мочеиспускательного канала.

Заметно страдает общее состояние организма, поэтому острый инфекционный простатит трудно не заметить. Если причиной стала бактериальная инфекция, то присутствуют тягучие желтоватые выделения из уретры. Они появляются как во время мочеиспускания, так и при акте дефекации, то есть во время натуживания.

Заболевание начинается остро с явных симптомов и проходит такие стадии:

  1. катаральная,
  2. фолликулярная,
  3. паренхиматозная,
  4. абсцедирующая.

Катаральная стадия – это воспаление, при котором поражаются отдельные дольки простаты и наблюдаются первые нарушения мочеиспускания. Из-за воспаления тканей развивается их отек, который приводит к застою секрета в фолликулах железы и прогрессу воспаления.

у мужчины температураНа фолликулярной стадии у мужчины повышается температура

После этого болезнь простатит переходит в следующую, фолликулярную, стадию и сопровождается очаговым нагноением долек простаты. Основные симптомы – боли в промежности, в паху, значительные нарушения мочеиспускания, температура тела до 380C.

Если на данной стадии заболевание не остановлено, то процесс распространяется на большое количество долек простаты и на ее паренхиматозную ткань. Это и есть паренхиматозная стадия. Она сопровождается жаром, лихорадкой, температура поднимается до 390C. Пациента мучают сильные боли в паху, в промежности, мочеиспускание частое и болезненное. На этой стадии может развиться такое опасное осложнение, как острая задержка мочи, которое требует неотложной помощи.

При дальнейшем развитии болезнь простатит может приобрести опасное течение. При слиянии мелких гнойников образуется абсцесс в предстательной железе. Он может вскрыться, тогда гной вытечет в мочевой пузырь, уретру, прямую кишку. Это сопровождается сильными болями, нарушением функций органов малого таза, нагноением их тканей, угрозой сепсиса.

Особенности хронического простатита

Если острый простатит не получил своевременного нормального лечения, то есть большой риск перехода его в хроническую форму. Тогда заболевание протекает вяло, некоторое время не напоминая о себе, но периодически будут наступать периоды обострения. Возможно, что симптомы простатита будут проявляться постоянно, но не с такой силой, как при острой форме болезни.

Симптомы хронической формы

  • Ноющие боли, которые могут ощущаться в животе, в придатке яичка, промежности, прямой кишке,
  • Болезненная эрекция,
  • Частые походы в туалет,
  • Болезненное мочеиспускание,
  • Уменьшение сексуального желания,
  • Затрудненная эякуляция,
  • При бактериальных причинах болезни присутствуют выделения из мочеиспускательного канала.

Болезнь простатит называют коварной. Обращение к урологу на запущенной стадии не всегда свидетельство невнимания мужчины к своему здоровью. Воспаление простаты может протекать годами без клинических проявлений и ощутимых симптомов, а в какой-то момент при воздействии провоцирующего фактора все проявления развиваются очень стремительно.

Нормальная и воспаленная простатаНормальная и воспаленная простата

Боль при простатите

Сама по себе предстательная железа не болит, однако от нее отходят нервные окончания, которые реагируют на воспалительный процесс. Расположение простаты и нервных путей таково, что болевые импульсы расходятся по органам малого таза, поэтому боль может ощущаться в разных местах.

Локализация болей при простатите

  • Низ живота,
  • Крестец,
  • Мошонка,
  • Промежность.

Характер болезненных ощущений зависит от интенсивности, распространенности процесса, а также от особенностей организма мужчины. В одних случаях даже небольшое воспаление может вызывать у пациента довольно сильную боль, в других мужчина почти не ощущает ее даже при интенсивном воспалительном процессе. В любом случае, если не принимаются меры по лечению воспаления, то оно будет прогрессировать, и боль будет постепенно усиливаться. Возможен настолько интенсивный болевой синдром, что мужчина не может жить в привычном ритме. В таких случаях требуются неотложные меры. Усилению болей могут способствовать различные факторы:

  • физическая нагрузка,
  • чрезмерная половая активность,
  • воздержание.

Характер болевых ощущений при простатите схож с болями при уретрите, цистите или остеохондрозе, поэтому для постановки диагноза обязательно нужно пройти обследование. В реагировании организма значительную роль играет гормональный фон. Высокий уровень тестостерона выполняет своего рода обезболивание, поэтому мужчины в активном возрасте могут не ощущать проявлений болезней.

Проблемы с мочеиспусканием

Нарушение мочеиспускания всегда сопутствует простатиту. Этот симптом присутствует, как при острой, так и при хронической форме, как при инфекционном, так и при застойном воспалении предстательной железы.

Нарушение мочеиспусканияНарушение мочеиспускания — верный спутник простатита!

Как проявляются нарушения мочеиспускания при простатите

  • Струя мочи становится слабее,
  • Для начала акта мочеиспускания приходится натуживаться,
  • Появляются частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть болезненными,
  • Возможны боль и рези во время мочеиспускания,
  • После посещения туалета возможны тянущие боли в промежности,
  • Застой мочи при сильном сужении просвета мочеиспускательного канала.

Причины проблем с мочеиспусканием при воспалении предстательной железы

  • Взаиморасположение простаты и уретры,
  • Изменения в тканях,
  • Нарушение нервной проводимости в области малого таза,
  • Ухудшение функций мочевого пузыря.

Одна из причин проблем мочеиспускания кроется в  анатомическом строении мужской мочеполовой системы. Простата охватывает мочеиспускательный канал, поэтому даже небольшой воспалительный процесс приводит к сужению уретры, ведь предстательная железа отекает, увеличивается в объеме. Проявления таких нарушений могут быть разной интенсивности, от едва заметного ослабления струи мочи до болезненного, требующего натуживания мочеиспускания.

Если заболевание длится долго, то происходят рубцово-склеротические изменения тканей. Они нарушают нормальный отток мочи, что и приводит к нарушениям.

Рубцово-склеротические процессы могут спровоцировать не только формирование механических препятствий на пути оттока мочи или ухудшение перистальтики мочевыводящих путей, но и нарушение иннервации. Нервные импульсы, передающиеся от мочевого пузыря, не могут полноценно проходить через поврежденные ткани. Поэтому и происходит «путаница»: то возникают ложные позывы к мочеиспусканию, то, наоборот, мужчина не чувствует, что его мочевой пузырь наполнен. Возможна остановка акта мочеиспускания еще до того, как мочевой пузырь опорожнился.

застой мочи при простатитеЗастой мочи при простатите

Все перечисленные выше изменения приводят к застою мочи, к ухудшению ее оттока, к изменению чувствительности этого органа и ослаблениею или, наоборот, усилению его мышечного тонуса. Довольно частое нарушение при простатите – это так называемый гиперактивный мочевой пузырь. Что происходит в таком органе? Внутри него создается высокое давление, даже когда он наполнен лишь чуть-чуть. Из-за этого в мозг поступает импульс, который преобразуется в позыв к мочеиспусканию. При гиперактивном мочевом пузыре эти позывы могут быть настолько сильны, что способны приводить к недержанию мочи. Конечно, такие ситуации встречаются не слишком часто, к ним приводит постепенное развитие болезни, отсутствие полноценного лечения. Как правило, недержание появляется при застарелых, запущенных формах хронического простатита.

Расстройства в половой сфере

Проблемы, возникающие у мужчин в половой сфере, воспринимаются ими более остро, чем другие проявления простатита. При острой форме заболевания они проходят довольно быстро, как только пациент выздоравливает. При хроническом воспалении простаты сексуальные нарушения зачастую приобретают стойкий характер, и справиться с ними бывает сложно.

Проявления половых расстройств

  • Светлые выделения из уретры,
  • Вкрапления крови в сперме,
  • Снижение либидо,
  • Снижение качества сперматозоидов, что может приводить к бесплодию,
  • Болезненная эрекция или эякуляция,
  • Снижение яркости оргазма или его отсутствие,
  • Преждевременное семяизвержение,
  • Расстройство потенции вплоть до полного отсутствия эрекции.

Почему так происходит? Как связаны простатит и сексуальные функции мужчины? Основные причины проблем в половой сфере при простатите – это нарушение нервной проводимости и гормонального баланса, возникающие из-за воспаления и повреждения тканей органа.

Нарушение нервной проводимости

За эрекцию и эякуляцию отвечают рецепторы предстательной железы, которые посылают соответствующие импульсы. Запущенный мужской простатит приводит к поражению тканей железы, на ее поверхности образуются рубцы, которые мешают рецепторам также хорошо, как раньше, проводить импульсы. Из-за этого может снижаться эрекция, возникают проблемы с эякуляцией, мужчина уже не так ярко ощущает удовольствие от полового акта. При значительной отечности простаты из-за переполнения кровью органов малого таза во время полового акта возможно слишком сильное давление на нервные сплетения. Это приводит к болезненности при эрекции или эякуляции.

мужчина расстроенЗапущенный мужской простатит может привести к снижению эрекции!

Гормональный дисбаланс

Предстательная железа у мужчин является органом, который регулирует гормональный баланс и отвечает за выработку тестостерона. Кроме того, она преобразует этот гормон в более активную форму — дигидротестостерон. Как известно, нормальная концентрация тестостерона обеспечивает уровень либидо и возможность осуществления полового акта, то есть эрекцию. Если происходит воспаление предстательной железы, то нарушаются и ее функции, соответственно уменьшается выработка мужских половых гормонов, что проявляется снижением сексуальных возможностей мужчины.

Выраженность расстройств в большей мере зависит не от степени поражения тканей, а от половой конституции мужчины, а возможность излечения – от его настроя и сотрудничества с лечащим врачом.

Как поставить диагноз

От точной постановки диагноза зависит, как правильно лечить простатит, а также результаты лечения. Поставить диагноз простатит без инструментальных исследований невозможно. Дело в том, что его симптомы и проявления схожи с проявлениями других заболеваний предстательной железы, мочевыводящих путей. В некоторых случаях приходится проводить дифференциальную диагностику даже с заболеваниями позвоночника.

Диагностические мероприятия

  • Сбор анамнеза на консультации уролога,
  • Ректальное пальцевое исследование,
  • Лабораторные анализы,
  • Трансректальное УЗИ простаты,
  • Уродинамические исследования,
  • Определение ПСА,
  • Уретроскопия,
  • Цистоскопия,
  • Биопсия простаты.

Список исследований достаточно большой, однако не всегда нужно проводить полный набор.

Как проходит обследование пациента

Обычно мужчины, приходящие к урологу, больше всего интересуются, как быстро вылечить простатит. Это зависит от его причин и желания самого пациента. На первом же приеме у специалиста собирают подробный анамнез, тогда же необходимо провести пальцевое ректальное исследование. Оно даст возможность определить болезненность в области простаты, ее размеры, отечность. Далее назначаются ТрУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) и лабораторные анализы. Только после комплекса процедур специалист может понять, как излечить простатит в конкретном случае.

ТрУЗИ простатыТрУЗИ простаты

Что дает ТрУЗИ

  • Выявляет точные размеры предстательной железы и ее отдельных участков,
  • Дает возможность подробно исследовать и оценить состояние мягких тканей и семенных пузырьков.

Какие анализы нужно сдать

  • Общие анализы мочи и крови,
  • Бактериологический посев мочи,
  • Мазок из уретры,
  • Секрет предстательной железы.

Остальные виды исследований назначаются при необходимости. Определить уродинамику требуется при ярко выраженных нарушениях мочеиспускания, чтобы оценить функции мочевого пузыря. При подозрениях на аденому простаты или развитие опухоли выполняют анализ крови на онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) и биопсию тканей железы для гистологического исследования.

Лечение простатита

Современная медицина предлагает много возможностей справиться с простатитом. Наиболее эффективно лечение простатита у мужчин на основании комплексного подхода, который включает несколько методов. Конкретные способы лечения простатита зависят от стадии, сроков заболевания, степени его распространенности и выраженности симптомов, а также от индивидуальных особенностей организма в каждом конкретном случае. Как правило, все лечение проводится амбулаторно специалистом-урологом. В редких случаях при наличии опасных осложнений пациента госпитализируют.

Методы лечения

  • Медикаментозный,
  • Массаж,
  • Лечебная гимнастика,
  • Хирургическая операция,
  • Малоинвазивные методы деструкции воспаленных тканей и расширения уретры.

Медикаментозное лечение

Первый вопрос, который встает после обследования – чем лечить простатит у мужчин. В первую очередь обращаются к лекарственной терапии. Она назначается в соответствии с причинами простатита и имеющимися симптомами.

лекарстваЛечение простатита начинается с медикаментозной терапии

Препараты для лечения простатита
  • Антибактериальные средства (при бактериальном простатите),
  • Противовирусные препараты (при вирусной форме),
  • Нестероидные противовоспалительные средства,
  • Альфа-адреноблокаторы,
  • Обезболивающие,
  • Противоотечные,
  • Жаропонижающие.

Многие препараты при лечении воспаления простаты назначаются в виде свечей. Такая форма позволяет получить более быстрый эффект. Ни в коем случае нельзя назначать себе лекарства самостоятельно, ведь у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые в полной мере может учесть только специалист.

Массаж

Данный метод лечения простатита применяется как дополнительный при использовании лекарственной терапии. Он обеспечивает более быстрое лечение простатита и гораздо более высокие результаты. Применяется внутренний и наружный способы массажа.

Основной и наиболее эффективный способ массирования простаты – пальцевая ректальная стимуляция. Специалист, выполняющий массаж, вводит палец в прямую кишку пациента, нащупывает предстательную железу и осуществляет массажные движения.

Польза массажа
  • Улучшение кровоснабжения,
  • Стимуляция работы железы,
  • Выведение застоявшегося секрета.

Наружный массаж не предполагает проникновение в организм, массирующие движения производятся через кожные покровы промежности. Данная процедура – хорошая профилактика простатита у мужчин, но для лечения заболевания ее эффективности недостаточно.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастикаЛечебная гимнастика поможет победить простатит!

Как можно лечить простатит с помощью лечебной гимнастики? При выполнении упражнений происходит приток артериальной крови к предстательной железе и улучшается отток венозной, то есть устраняется застой в органе. Конечно, это происходит постепенно при регулярном выполнении упражнений. Комплекс, направленный на поддержание мужского здоровья, представляет собой набор несложных упражнений, выполняемых в положениях лежа, сидя или стоя. Одно из самых простых и эффективных упражнений – периодическое напряжение и расслабление мышц в области заднего прохода. Его можно выполнять в любое время практически в любом месте, даже на работе, ведь оно совершенно незаметно для окружающих. Такое упражнение – прекрасная профилактика простатита у мужчин, оно позволяет поддерживать хороший мышечный тонус промежности и активное кровообращение.

Малоинвазивные методы коррекции проблем простаты

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения простатита у мужчин, которые разработаны совсем недавно. Они применяются в случаях, когда комплекс мер консервативной терапии не позволяет решить проблему. Показаны такие методы в случаях, когда необходимо обеспечить отток мочи и уменьшить воспаление.

Предлагаемые методики
  • Трансуретальная микроволновая терапия помогает уменьшить размеры простаты за счет воздействия высокой температуры.
  • Ультразвуковое воздействие на предстательную железу позволяет снять воспаление.
  • Лазерные методы позволяют произвести коагуляцию тканей, что приводит к их обновлению и усилению местного иммунитета.
  • Криодеструкция – метод удаления участков воспаленных тканей с помощью воздействия низких температур.
  • Баллонная дилатация уретры – механическое расширение мочеиспускательного канала с помощью специального раздувающегося баллона, который вводится путем катетеризации.
  • Стентирование уретры может применяться как самостоятельно, так и совместно с баллонной дилатацией. Расширение уретры производится с помощью стента.

Хирургическое лечение

Радикальный метод лечения простатита – хирургическая операция. Сегодня он применятся довольно редко, только в трудных случаях, когда другие методы не приносят результата. Суть операции в резекции предстательной железы, что приводит к ослаблению давления на мочеиспускательный канал, улучшению уродинамики и избавлению от симптомов воспаления.

Операция может выполняться открытым способом или трансуретально, то есть через мочеиспускательный канал.

Мужчины, страдающие от этого заболевания, интересуются, можно ли вылечить простатит и навсегда забыть о нем. Пока не произошло обширных грубых рубцовых изменений тканей железы, возможно полное излечение. Самое важное для достижения успеха в лечении простатита – это своевременное обращение к урологу. Как только появились нарушения в процессе мочеиспускания, нужно идти в медицинское учреждение, пройти обследование и при необходимости получить назначенное врачом лечение. Чтобы не возникал вопрос, как вылечиться от простатита, стоит заниматься его профилактикой: вести активный образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и внимательно относиться ко всему, что касается сохранения мужского здоровья.

Добавить комментарий