Болит правый бок внизу живота у мужчины и отдает в яичко

Болит яичко у мужчины

  1. Почему возникают болезненные ощущения
  2. Травмы и механические повреждения
  3. Эпидидимит
  4. Простатит
  5. Перекрут яичка
  6. Воспаление яичек
  7. Длительное половое воздержание
  8. Варикоцеле
  9. Новообразования
  10. Паховая грыжа
  11. Водянка
  12. Нарушение кровообращения
  13. Защемление нерва
  14. В каких случаях нужен врач
  15. Как ставят диагноз
  16. Что делать при болях в яичках

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Если болит яичко у мужчины, значит, необходимо обратиться к специалисту, так как этот симптом может свидетельствовать о развитии патологического процесса. Болевой синдром в нижней части тела бывает очень сильным, что связано с чувствительностью этой области. Иногда к боли присоединяются и другие симптомы, которые полностью обессиливают мужчину и вселяют ему страх за свое здоровье и жизнь.Боли в яичках

Почему возникают болезненные ощущения

Такие боли чаще всего беспокоят взрослых мужчин, хотя иногда от этого страдают и дети. Эти ощущения могут иметь разный характер: боль может быть тянущая, отдающая в поясницу, острая, резкая, ноющая, может распухать яичко. Независимо от степени выраженности симптома, такой дискомфорт не считается нормальным. В этом случае только специалист выявит причину нарушений и назначит лечение.

Яичко у мужчины может болеть по разным причинам. Некоторые из них носят патологический характер.

Травмы и механические повреждения

Часто болит яичко, если был нанесен удар или ушиб. От этого возникает резкая боль, которая постепенно проходит самостоятельно. При тяжелой травме в этой части тела может настолько сильно болеть, что мужчина испытывает болевой шок и теряет сознание.

загрузка...

Колющая или режущая боль требует немедленного вызова врача. Последствиями отсутствия своевременного лечения могут стать бесплодие или потеря органа.

Эпидидимит

В левом яичке или в правом, а также под яичками может болеть по причине развития воспаления придатков. При этом возникают отек и сильные болезненные ощущения. Такое случается, если в эпидидимис — трубочка внутри мошонки за яичком — попадает бактериальная инфекция. Внешний вид органов при этом остается абсолютно нормальным, основные симптомы болезни – это боль и отечность тканей. Такое заболевание называют эпидидимитом.

Нарушения развиваются из-за попадания в придаток яичка гонококка или хламидии. По этой же причине может развиваться уретрит.

Боли при этой патологии чаще всего возникают при сильном сексуальном возбуждении, которое способствует перемещению инфицированной мочи к придатку. В этом состоянии болит придаток яичка и само яичко.

Заболевание может развиваться не только у молодых мужчин, но и у пожилых людей, особенно на фоне простатита. В этом случае бактерии попадают в придаток из зараженной предстательной железы.

Боли в яичках у мужчины, при простатите и эпидидимите, сопровождаются резями и чувством жжения в процессе мочеиспускания. Возможны и другие неприятные симптомы.

загрузка...

Эпидидимит может стать причиной увеличения размеров яичка и его чувствительности. Симптоматика нарастает постепенно и своего пика боль достигает через несколько дней после развития воспаления.

Простатит

В некоторых случаях при простатите болят яички. Чаще всего при воспалении предстательной железы болит в промежности, но иногда боль отдает в близлежащие органы. Если при этом болит одно яичко, то это нормально для простатита.

Спазм при воспалении простаты часто отдает в половые органы и лобковую область. Такая отдающая боль может быть острой приступообразной. Насколько сильные боли в яичках при простатите зависят от степени тяжести болезни.

В случае хронического простатита болит поясница и яички, при наличии осложнений с гнойными застоями. Возникают и такие симптомы, как невозможность опорожнения мочевого пузыря, высокая температура, слабость, анурия. Боли в яичках у мужчин при простатите чаще беспокоят при запущенных формах заболевания.

Перекрут яичка

Болезненные ощущения острого характера могут свидетельствовать о перекруте яичка. Часто при этом возникает сильная рвота. Точные причины этого явления неизвестны. Существовало предположение, что проблема возникает из-за повышенной физической активности, но это может происходить и во сне, поэтому эту гипотезу отменили.

Перекрут возникает, когда происходит перекручивание органа вдоль собственной оси. Из-за этого:

  • перекручивается семенной канатик;
  • нарушается приток крови к органу;
  • семявыводящий поток сильно сдавливается.

Очень важно в этой ситуации вовремя оказать первую помощь, так как может произойти отмирание перекрученного яичка.

Проблема обычно возникает у подростков, но бывают и ситуации, когда подобные проблемы возникают у взрослых мужчин.

Ощутив симптомы, большинство больных сразу отправляются в больницу, так как боль слишком сильная. Но в некоторых случаях дискомфорт не так выражен. Это наталкивает мужчину на мысль, что все само пройдет. В результате яичко отмирает. Но если в первые несколько часов после появления болевого синдрома восстановить кровообращение, то вероятность спасти половые железы будет высокой. Обращение к врачу через сутки или двое, после перекрута, оставляет мало шансов на сохранение нормальных функций органа.

Воспаление яичек

Иногда боль в области тестикул свидетельствует о развитии воспалительного процесса в яичках. Это заболевание называют орхитом, и чаще всего оно является осложнением свинки. Опасность болезни в том, что она может привести к бесплодию.

Воспаление развивается, когда вирус, поражающий слюнные железы, распространяется на яички. У 30% больных свинкой впоследствии развивается орхит. Поражение может затронуть оба яичка.

На четвертый день после того, как появились симптомы свинки, начинают распухать и болеть половые железы. Развиваться воспаление продолжает в течение недели, орган может сильно опухнуть, но постепенно уменьшается. Пораженное яичко будет меньше, чем здоровое, и производительность им спермы также снизится, но второе яичко не теряет своей способности к оплодотворению.

Даже поражение обоих тестикул не всегда вызывает бесплодие, если вовремя начать лечение, пока органы не атрофировались полностью. Для предотвращения развития этого заболевания рекомендуют прививаться от свинки.

Длительное половое воздержание

Ноющие боли в яичках у мужчин часто возникают по причине неудовлетворенности.

Во время возбуждения происходит накапливание крови в половом члене и яичках. Если процесс не закончится семяизвержением, то может возникнуть боль в яичках. Улучшиться самочувствие может после мастурбации или полового акта. Если мужчина мастурбировал или занялся сексом, но боль не прошла, стоит пройти обследование, возможно, проблема в другом.

Варикоцеле

Эта болезнь характеризуется варикозным расширением вен на яичках. При этом может ощущаться дискомфорт в левом яичке. Развитию заболевания способствуют усиленные физические нагрузки и нарушения кровообращения. По неизвестным причинам чаще страдает яйцо слева.

Боль в левом яичке в таком случае может сопровождаться изменением цвета органа из-за нарушения притока крови к нему, также возможно опущение увеличения тестикулы в размере.

Нормальные функции органа можно восстановить, только удалив или перевязав расширенную вену.

Новообразования

В левом яичке, на начальных стадиях развития проблемы, мужчина может не ощущать никаких проявлений. У некоторых немного ноет или тянет левое яичко, дискомфорт в тестикулах усиливается во время интимной близости или при физических нагрузках, нарушаются функции органа. Если это киста, то возникают тянущие боли в яичках у мужчин.

Прогноз зависит от своевременности лечения. Наиболее эффективным вариантом устранения проблемы является оперативное вмешательство.

Паховая грыжа

Это заболевание развивается, когда органы брюшной полости через паховый канал выходят за брюшную стенку. Неприятные ощущения внизу живота у мужчин, чувство тяжести и дискомфорт при ходьбе – это главные проявления болезни. При этом болит левое яичко из-за того, что был передавлен семенной канатик. Дискомфорт внизу живота усиливается при движении.

Водянка

При этом заболевании в оболочке яичка происходит скапливание жидкости. Это распространенное заболевание, которое может возникать у взрослых и детей. Лечение заключается в проколе и удалении избыточной жидкости.

Нарушение кровообращения

Если у мужчины болят яички и низ живота, возможно, проблема в нарушении кровообращения в этой части тела. Вызывать такие симптомы могут поражения сосудов, гангрена Фурнье, при которой полностью или частично отмирают ткани промежности или мошонки.

Защемление нерва

Левое яичко может болеть при травмах внизу позвоночника. Это приводит к ущемлению или сдавливанию нерва, что и вызывает неприятные ощущения в тестикулах и в поясничном отделе позвоночника. При этом болит спина, неприятные ощущения могут отдавать в левый бок.Боль в спине

В каких случаях нужен врач

Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья и жизни, необходимо срочно обратиться к специалисту в таких случаях:

  1. Если опухло левое яичко и болит. Это может свидетельствовать о развитии варикоцеле, гидроцеле, воспалении и других проблем.
  2. Если боль вызывают прикосновения к яичкам.
  3. Произошло изменение размера, формы или структуры полового органа.
  4. Внезапно в яичке и внизу живота возникла сильная резкая боль.
  5. Неприятные ощущения в мошонке, и симптоматика постепенно нарастает.
  6. Боль сопровождается тошнотой, рвотой и высокой температурой.
  7. Если после травмы состояние не нормализуется в течение часа.
  8. Когда во время ощупывания тестикул была обнаружена шишка на яичке, болезненная или безболезненная.

Очень часто у мужчин болят яички, если развивается серьезное заболевание. Поэтому медлить с лечением не стоит ни в коем случае. Своевременная терапия поможет избежать последствий.

Как ставят диагноз

Если болит поясница и яички, неприятные ощущения отдают в низ живота, или возник любой другой дискомфорт в этой части тела, необходимо обратиться к урологу. Диагностика начинается с таких процедур:

  • пальпация органов мошонки;
  • ректальный осмотр;
  • общее исследование крови и мочи.

Дальнейшее обследование может состоять из таких специфических процедур:

  1. Макроскопия мазка из уретры.
  2. Анализ секрета предстательной железы.
  3. ПЦР для выявления возбудителя инфекции.
  4. Спермограмма.
  5. Копрограмма.
  6. Бактериологические исследования.
  7. УЗИ половых органов.

Чаще всего определить точно, почему возникли неприятные ощущения, позволяет ультразвуковое исследование.

В случае, когда назначенные диагностические процедуры не помогли выявить причину отклонений, больному нужна консультация проктолога и невропатолога.

Что делать при болях в яичках

Назначить подходящую терапию специалист может только после того, как было выяснено, почему появились боли в половых железах. Что делать в таком случае подскажут, в зависимости от причины. Лечение заключается в следующем:

  • при таких проблемах органы мошонки должны находиться в состоянии покоя. Для этого мужчина должен соблюдать постельный режим. Необходимо также носить фиксирующее белье для поддержки органов;
  • при наличии воспалительных заболеваний, определяют вид возбудителя, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. В этом случае, дискомфорт может оставаться на некоторое время даже после устранения болезни;
  • при раке яичка пораженный орган удаляют, чтобы избежать распространения злокачественного процесса на весь организм. При наличии метастаз в других органах, проводят удаление лимфоузлов, лучевую или химиотерапию;
  • при перекруте, семенные канатики раскручивают и восстанавливают кровоток, но только при условии своевременного обращения за помощью;
  • при сильной боли, вызванной варикоцеле, применяют микрохирургическое лечение;
  • водянка лечится хирургическим путем или с помощью инъекций.

Причины болей в яичках довольно серьезные, поэтому легче предотвратить развитие проблемы, чем потом страдать от последствий. Для этого необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Посещать специалиста хотя бы 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит.
  2. Периодически ощупывать тестикулы. Это позволит обнаружить изменение размера, наличие новообразований в органе.
  3. Варикоз вен, водянку и перекрут предотвратить нельзя, но при первых симптомах таких нарушений, нужно пойти к врачу.
  4. При переполненном мочевом пузыре не нужно терпеть, не заниматься сексом или подвергать себя физическим нагрузкам.
  5. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  6. Не носить тесное белье, брюки или джинсы.
  7. Во время полового акта пользоваться презервативами, чтобы защитить себя от инфекций.

Только запущенные патологические процессы охватывают обе половые железы, в большинстве случаев болезнь затрагивает одно яичко. Если воспаление одностороннее, то его можно устранить, и риска бесплодия не будет.

Если не принять меры на ранних стадиях и запустить болезнь, то возникнет атрофия органа и другие нарушения.

Дискомфорт после легкой травмы пройдет сам по себе. Опасны сильные повреждения, которые могут вызвать атрофию, кровоизлияние, разрыв органа.

Боли в половых железах не всегда опасны, но консультацией специалиста пренебрегать не стоит. Мужскому органу нужно уделять пристальное внимание. Если заболело яичко, то необходимо срочно пойти к врачу. Он выяснит, почему это произошло и назначит лечение.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Искривление полового члена

    Гломерулонефрит у мужчин

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Куперит

    Шелушится кожа и чешется мошонка

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лечение воспаления крайней плоти

    Причины почему болят яички у мужчин

    Почему после секса болят яички

    Если спросить у мужчин, где болит при простатите, получите весомый ответ – везде! В этом есть доля правды, учитывая, что боли при простатите часто имеют разлитой характер, и зная особенность мужчин «умирать» при малейшем дискомфорте внутри их обожаемых тел.

    Мужчина держится за живот

    Болеть при воспалительном процессе в предстательной железе будет всегда, это наиболее распространенный симптом, при обследовании встречается в 97% случаев. Мужчина самостоятельно в домашних условиях может понять, что в тазовой области существует некая проблема, которую лечить необходимо. Помимо обширных симптомов, характерных для простатита, присутствует боль – она существенно нарушает качество жизни, сон, мешает выполнять работу и приносит огромный дискомфорт.

    Тут саднит и там трещит, только я не инвалид

    Прежде чем снять симптом при остром или хроническом простатите, важно понять, почему это происходит. Для простатита характерны боли, имеющие разлитую локализацию, когда дискомфорт ощущается и в боку, и в заднем проходе, может быть в правом яичке или в обоих яичках одновременно, также болит низ живота или в пояснице.

    Какие боли при воспалении предстательной железы наиболее распространены:

    • Резкие, колющие.
    • Кратковременные, но повторяющиеся.
    • Ноющие, изматывающие и длительные.

    При остром простатите мужчины чаще ощущают резкие, колющие боли, кратковременные и внезапные. Боли при хроническом простатите носят постоянный характер, они ноющие, изматывающие, усиливающиеся при половом акте или физической нагрузке, отдающие иногда в яичко (одно или оба).

    Возможные вариации

    Прежде чем назначать обезболивающие свечи при простатите или иные формы лекарственных средств, специалист на основе анамнеза установит тип заболевания. Это можно сделать на основе типичных симптомов, а также характера проявления боли:

    1. Острая форма. Болит низ живота, сильный дискомфорт и жжение при мочеиспускании, в боку, иногда в промежности или пояснице. Во время ректального исследования симптомы усиливаются.
    2. Хроническая форма. Отмечается дискомфорт в промежности, боли несильные, но ноющие, отдающие в низ живота, в задний проход и яички, в крестец. Ректальное исследование проходит терпимо, после осмотра могут остаться тянущие ощущения в паху и спине.
    3. Синдром хронической тазовой боли. Абактериальная форма воспалительного процесса в предстательной железе встречается намного чаще, чем первые два вида простатита у мужчин. Отличительные симптомы: наличие длительных, от 3 месяцев и более, болей, но при обследовании выявляют полное отсутствие бактериальной инфекции в моче, эякуляте или секрете простаты.

    Специфические боли при простатите чаще возникают у мужчин при хронической форме болезни в период ее обострения. Периодически повторяющиеся симптомы, с каждым разом «скручивая» все сильнее, заставляют наконец-то упрямого пациента посетить поликлинику, где врач диагностирует запущенную форму простатита.

    Незначительные боли в области предстательной железы или в яичках, как правило, купируются мужчиной самостоятельно, в ход идут первые попавшие под руку сильнейшие обезболивающие, «забивающие» характерные симптомы на короткий срок. Иногда страдалец доверяет свое здоровье препаратам, которые изобрели монахи, ученые из поднебесной и иже с ними. Может ли это помочь и какие из них устранят боли у мужчин в правом боку, в заднем проходе, яичках или если присутствует синдром тазовой боли, – вопрос спорный.

    Почему появляются боли различной локализации, иногда в весьма отдаленных от предстательной железы органах? Специалисты объясняют сей факт тем, что все боли при простатите носят иррадирующий характер, болят не сами органы, располагающиеся в правом боку, а нервные окончания, которые тянутся к ним от воспаленной предстательной железы. Сама простата болеть не может, это орган, лишенный нервных окончаний, хотя через него тянутся нервы, направляющиеся к органам мочеполовой системы.

    Также боли при простатите объясняются наличием воспалительного процесса, когда внутренний слой клеток отслаивается, перемешивается с лейкоцитами, эта субстанция формирует пробки в протоках. В свою очередь, они сдавливают кровеносные сосуды, и появляется ощутимый дискомфорт.

    В каждой точке понемножку

    Когда у мужчины начинает болеть в правом боку, заднем проходе, отдавая в низ живота, локализуясь в правом яичке (или обоих яичках) или присутствует синдром тазовой боли, он мучается только одной мыслью – какие таблетки эффективны и помогут разом снять боль. Быстрым действием обладают обезболивающие препараты, но их постоянный прием не оправдан – «забивая» симптом, мужчины усугубляют воспалительный процесс в предстательной железе, и каждое последующее обострение будет сильнее прежнего.

    Что же болит у мужчин при воспалении в предстательной железе, рассмотрим наиболее характерные жалобы.

    • Поясница (спина, крестец)

    Боли резкие, могут быть кратковременными, но общий дискомфорт может носить ноющий и длительный характер. Путая симптомы, мужчины глотают таблетки от радикулита, что сказывается существенно на сроках лечения. Признак говорит о том, что воспаление покинуло предстательную железу и перешло на нервные окончания в районе крестцовых и поясничных позвонков. Проявление болезни указывает на хронический простатит или аденому простаты.

    • Низ живота (пах)

    Когда дискомфорт затрагивает низ живота или локализуется в яичке (яичках), врач может поставить однозначный диагноз – воспалительный процесс в предстательной железе. Отек простаты и закупорка протоков провоцируют резкие болевые вспышки, озаряющие низ живота и плавно перетекающие в ноющую боль в яичках.

    • Живот (в правом боку)

    Опасность локализации боли именно в этом месте очевидна – симптом может указывать на проблемы с печенью, почками. Возможен аппендицит, нарушение оттока урины, переполнение мочевого пузыря и его воспаление. Внизу живота в правом боку тянущая боль указывает на острую форму воспаления в предстательной железе. В любом случае не нужно пытаться снять дискомфорт самостоятельно и пить все подряд таблетки, в условиях больницы острый приступ грамотно снимут с помощью уколов, свечей или порошков.

    • Задний проход

    Болевые ощущения в заднем проходе (иногда отдающие в яички) доставляют мужчине массу проблем не только с передвижением и простым нахождением на «пятой точке», но и при акте дефекации. Боль может быть ноющая, стреляющая, жгущая – снимают ее чаще с помощью обезболивающих свечей.

    Голова анатомически находится на другом конце тела мужчины, и кажется, что общего у них нет ничего, но сеть нервных окончаний последовательно переходит от одного органа к другому, и боль при воспалении простаты может «ударять» в голову. Головная боль при воспалительном процессе в предстательной железе – классический симптом, при нем эффективны болеутоляющие таблетки и период покоя.

    Что можно принять из лекарств?

    В качестве обезболивающих средств при простатите используют препараты, снимающие дискомфорт, но лучше использовать препараты-спазмолитики, а не анальгетики. Прекрасно подойдут Но-шпа, Папаверин, Платифилин.

    Какие препараты будут наиболее эффективны – в каждом конкретном случае решает врач, самостоятельно глотать обезболивающие не рекомендуется, это не является полным лечением, а лишь снимает мучающий мужчину симптом. Болеутоляющие помогают снять дискомфорт, если есть синдром тазовой боли, ощущается боль в правом подреберье или в нижней части живота.

    Большинство мужчин повторяют классическую ошибку – глотают болеутоляющие препараты и не обращаются к врачу. В результате болезнь из острой формы переходит в хроническую, периодически мучая обострениями, которые постоянно требуют порции новых обезболивающих.

    Прием перорально является эффективным, но иногда купирует боль на краткое время, более предпочтительным при простатите оказывается использование микроклизм или ректальных свечей. В хронической форме рекомендованы обезболивающие на основе ибупрофена.

    Таблица № 1. Список препаратов, которые эффективны против боли при воспалении в предстательной железе.

    Таблетки

    Свечи

    Анальгин

    Оказывает комбинированное – противовоспалительное, анальгезирующее и обезболивающее действие. Для снятия боли нужно принять 1 таблетку, но препарат рекомендован при слабой степени выраженности симптоматики.

    Свечи с белладонной

    При простатите они считаются одними из самых эффективных, но используются в качестве дополнительных средств, купирующих болевой синдром.

    Димедрол

    Принято считать, что препарат обладает ярко выраженным антигистаминным действием, но он также может оказывать местный анестезирующий эффект, расслабить гладкую мускулатуру, поэтому таблетки Димедрола эффективны и при простатите.

    Индометацин

    Противовоспалительное нестероидное средство, используют свечи при болях в области предстательной железы. Индометацин купирует воспалительный процесс, снимает боль и снижает температуру.

    Новокаин

    Среди обезболивающих препаратов при простатите Новокаин стоит на первом месте, но само назначение его не приветствуется, препарат часто провоцирует аллергическую реакцию. Лекарство купирует и синдром тазовой боли, но назначается строго по рекомендациям врача.

    Прокто-гливенол

    Свечи одновременно действуют в нескольких направлениях: снимают боль, дают облегчение при геморрое и восстанавливают циркуляцию крови в простате.

    Диклофенак

    Купирует приступ острой боли, является НПВС, оказывает мощное противовоспалительное действие. Препарат токсичен, поэтому без назначения врача и установки индивидуальной дозировки применять Диклофенак нельзя.

    Релиф

    Свечи оказывают мгновенный обезболивающий эффект, снимают воспаление, отечность и восстанавливают функцию мочеиспускания.

    Но-шпа

    По своей сути не является анальгетиком, но снимает спазмы, незаменима при болях при простатите и аденоме, вызванных спазмированием мышечной ткани.

    Натальсид

    Ректальные свечи с обезболивающим эффектом, показаны при выраженных болях при хроническом простатите.

    Нимесил

    Относится к категории НПВС, оказывает обезболивающее действие, показан при острой форме инфекционного простатита. Купирует боль и снижает температуру. Также Нимесил рекомендован при хроническом простатите.

    Понятия «лучшая таблетка от болей при воспалительном процессе в простате» не существует. Все назначения идут строго через врача-уролога с учетом типа болезни, характера проявления симптома и сопутствующих проблем со здоровьем. Обезболивающие не столь безобидны, как кажется, поэтому самостоятельный их прием не приветствуется.

  • Добавить комментарий